預(yù)防流產(chǎn)可通過調(diào)整生活方式、定期產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免有害物質(zhì)、保持心理健康等方式實(shí)現(xiàn)。流產(chǎn)可能與胚胎異常、母體疾病、環(huán)境因素、免疫因素、外傷刺激等原因有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，每天保證8小時(shí)睡眠，避免熬夜或過度勞累。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)，適量增加深色蔬菜、全谷物及低糖水果。避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入，每日咖啡因不超過200毫克。妊娠早期避免劇烈運(yùn)動，可選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度活動。

2、定期產(chǎn)檢

妊娠6-8周進(jìn)行首次超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況，后續(xù)按醫(yī)囑定期監(jiān)測孕酮、HCG等激素水平。對于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者，需進(jìn)行凝血功能、甲狀腺功能、染色體等專項(xiàng)檢查。發(fā)現(xiàn)陰道出血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)評估。

3、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，高血壓患者血壓應(yīng)低于140/90mmHg。甲狀腺功能異常者需調(diào)整優(yōu)甲樂劑量使TSH維持在2.5mIU/L以下。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者應(yīng)在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用羥氯喹等藥物控制病情。

4、避免有害物質(zhì)

遠(yuǎn)離放射線照射，妊娠期禁止進(jìn)行X線、CT等檢查。減少接觸甲醛、苯等揮發(fā)性有機(jī)物，新裝修房屋需通風(fēng)3個(gè)月以上再入住。避免使用異維A酸、米非司酮等致畸藥物，必要用藥需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估。注意食品安全，禁食生肉、未滅菌乳制品等可能攜帶李斯特菌的食物。

5、保持心理健康

通過正念冥想、深呼吸等方式緩解焦慮情緒，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。配偶及家人應(yīng)給予充分情感支持，避免施加生育壓力。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識，建立科學(xué)認(rèn)知。既往有流產(chǎn)經(jīng)歷者，建議間隔3-6個(gè)月再備孕以調(diào)整身心狀態(tài)。

妊娠期需保持外陰清潔但避免陰道沖洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。注意觀察分泌物性狀，出現(xiàn)血性分泌物或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診。合理補(bǔ)充葉酸、鈣、鐵等營養(yǎng)素，但避免盲目服用保健品。維持適宜體重增長，整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤。建立規(guī)律的胎動監(jiān)測習(xí)慣，妊娠28周后每日固定時(shí)間記錄胎動次數(shù)。