流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克而終止妊娠的情況，主要包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)兩種類型。

1、自然流產(chǎn)

自然流產(chǎn)是指非人為因素導(dǎo)致的妊娠終止，多發(fā)生在妊娠12周前?？赡芘c胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為陰道流血、下腹陣痛、妊娠反應(yīng)消失等。需通過超聲檢查確認(rèn)胚胎是否存活，必要時(shí)行清宮術(shù)。常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑，感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。

2、人工流產(chǎn)

人工流產(chǎn)是通過醫(yī)療手段終止妊娠，分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)，使用米非司酮片配伍米索前列醇片。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)，需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。術(shù)后可能出現(xiàn)宮腔粘連、感染等并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢呋辛酯片等藥物促進(jìn)恢復(fù)。

3、先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)流產(chǎn)征兆但妊娠尚未終止的狀態(tài)。主要表現(xiàn)為少量陰道流血伴輕微下腹痛，宮頸口未開。需絕對臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用黃體酮注射液或烯丙雌醇片保胎治療，同時(shí)監(jiān)測血HCG和孕酮水平變化。

4、稽留流產(chǎn)

稽留流產(chǎn)指胚胎死亡后滯留宮腔未能自然排出，又稱過期流產(chǎn)?；颊咴缭蟹磻?yīng)消失，子宮不再增大，超聲檢查無胎心搏動(dòng)。需及時(shí)行清宮術(shù)，術(shù)前可服用米索前列醇片軟化宮頸，術(shù)后用新生化顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊，預(yù)防性使用甲硝唑片防止感染。

5、習(xí)慣性流產(chǎn)

習(xí)慣性流產(chǎn)指連續(xù)發(fā)生3次及以上自然流產(chǎn)。常見原因包括夫婦染色體異常、抗磷脂抗體綜合征、子宮畸形等。需進(jìn)行系統(tǒng)檢查如染色體分析、免疫抗體檢測等。治療包括孕前干預(yù)和孕后保胎，可能用到低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周，避免重體力勞動(dòng)和性生活1個(gè)月。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋等，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。保持會(huì)陰清潔，每日溫水清洗，2周后復(fù)查超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。計(jì)劃再次妊娠前建議進(jìn)行孕前檢查，流產(chǎn)后避孕3-6個(gè)月為宜。