預(yù)防早期流產(chǎn)可通過調(diào)整生活方式、補充營養(yǎng)、控制基礎(chǔ)疾病、避免有害物質(zhì)、定期產(chǎn)檢等方式實現(xiàn)。早期流產(chǎn)通常與胚胎異常、母體健康、環(huán)境因素等有關(guān)，需綜合干預(yù)降低風(fēng)險。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，避免劇烈運動或過度勞累。孕婦應(yīng)戒煙戒酒，減少咖啡因攝入，每日咖啡因攝入量不超過200毫克。避免長時間站立或提重物，睡眠時選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血。情緒管理同樣重要，可通過冥想、聽音樂等方式緩解壓力。

2、補充營養(yǎng)

孕前3個月開始每日補充0.4-0.8毫克葉酸片，持續(xù)至孕早期結(jié)束，可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟，搭配維生素C促進吸收。適量攝入深海魚類補充DHA，但需避免汞含量高的鯊魚、旗魚等。鈣質(zhì)可通過牛奶、豆腐等獲取，建議每日攝入1000毫克。

3、控制基礎(chǔ)疾病

甲狀腺功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，保持TSH在2.5mIU/L以下。糖尿病患者應(yīng)使用胰島素控制血糖，空腹血糖維持在3.3-5.3mmol/L。高血壓患者可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片等妊娠安全藥物，血壓控制在140/90mmHg以下。自身免疫性疾病患者需定期監(jiān)測抗磷脂抗體等指標。

4、避免有害物質(zhì)

遠離放射線檢查及化學(xué)污染環(huán)境，孕早期禁止進行X光、CT等檢查。慎用化妝品和染發(fā)劑，避免接觸鄰苯二甲酸鹽等環(huán)境激素。家庭裝修后需充分通風(fēng)，甲醛濃度需低于0.08mg/m3。慎用藥物，發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚片替代阿司匹林等非甾體抗炎藥。

5、定期產(chǎn)檢

孕6-8周進行首次B超確認胚胎位置及心管搏動，孕11-13周完成NT檢查。每4周復(fù)查血HCG和孕酮水平，異常時可用黃體酮膠囊進行支持治療。出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)立即就醫(yī)，必要時住院使用間苯三酚注射液保胎。35歲以上孕婦建議進行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。

備孕期間夫妻雙方應(yīng)共同進行孕前檢查，包括TORCH篩查、精液分析等。保持BMI在18.5-24.9之間，肥胖者需提前減重。同房后避免立即起身，可墊高臀部臥床休息30分鐘。飲食注意食材新鮮，徹底加熱肉類海鮮，預(yù)防李斯特菌感染。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時絕對臥床休息，遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片等藥物，避免盲目使用中藥制劑。建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠異常。