產(chǎn)前篩選的注意事項(xiàng)主要有選擇合適的篩查時(shí)間、了解篩查項(xiàng)目?jī)?nèi)容、評(píng)估自身風(fēng)險(xiǎn)因素、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、做好心理準(zhǔn)備。

1、篩查時(shí)間

孕早期11-13周可進(jìn)行NT超聲檢查和血清學(xué)篩查，孕中期15-20周建議做唐氏綜合征血清學(xué)篩查。孕18-24周需完成大排畸超聲檢查。不同孕周對(duì)應(yīng)不同篩查項(xiàng)目，錯(cuò)過最佳時(shí)間窗可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。篩查前需核對(duì)孕周，避免過早或過晚檢查。

2、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

常見篩查包括NT測(cè)量、血清學(xué)指標(biāo)檢測(cè)、無創(chuàng)DNA檢測(cè)和超聲結(jié)構(gòu)篩查。需了解各項(xiàng)檢測(cè)的檢出率、假陽(yáng)性率及后續(xù)處理方案。例如無創(chuàng)DNA對(duì)21三體檢出率較高但價(jià)格較貴，血清學(xué)篩查經(jīng)濟(jì)實(shí)惠但需結(jié)合超聲結(jié)果綜合判斷。

3、風(fēng)險(xiǎn)因素

35歲以上高齡孕婦、有異常妊娠史、家族遺傳病史、孕期接觸致畸物等情況需重點(diǎn)篩查。存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病可能影響篩查結(jié)果解讀。篩查前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生個(gè)人病史、用藥史及家族史。

4、機(jī)構(gòu)選擇

應(yīng)選擇具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保設(shè)備達(dá)標(biāo)、操作規(guī)范。超聲篩查需由經(jīng)過專業(yè)認(rèn)證的醫(yī)師操作。查看機(jī)構(gòu)是否具備后續(xù)羊水穿刺等確診能力，避免重復(fù)轉(zhuǎn)診耽誤時(shí)間。

5、心理準(zhǔn)備

篩查前需正確認(rèn)識(shí)假陽(yáng)性可能，避免過度焦慮。了解陽(yáng)性結(jié)果后續(xù)需進(jìn)行羊水穿刺等確診檢查，存在極小流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。與家人充分溝通可能面臨的選擇，保持理性決策心態(tài)。

產(chǎn)前篩查期間建議保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)途旅行。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充葉酸等維生素。篩查后按醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)，避免過度依賴網(wǎng)絡(luò)信息造成不必要的心理負(fù)擔(dān)。篩查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀，切忌自行判斷。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果應(yīng)配合醫(yī)生完成后續(xù)診斷，根據(jù)具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下做出合理選擇。