懷孕36周屬于孕晚期，孕婦需重點關(guān)注胎動監(jiān)測、產(chǎn)前檢查、飲食營養(yǎng)、身體護理及分娩準(zhǔn)備等事項。孕晚期可能出現(xiàn)宮縮頻繁、下肢水腫、睡眠障礙等情況，需通過定期產(chǎn)檢、適度活動、均衡飲食等方式科學(xué)應(yīng)對。

1、胎動監(jiān)測

每日固定時間記錄胎動次數(shù)，正常情況每小時胎動3-5次。若12小時內(nèi)胎動少于20次或突然減少50%以上，可能提示胎兒窘迫，需立即就醫(yī)?？墒褂锰バ谋O(jiān)護儀輔助監(jiān)測，但不可替代醫(yī)療檢查。胎動異常可能與胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胎動減弱伴胎心率異常。

2、產(chǎn)前檢查

每周需進(jìn)行胎心監(jiān)護、尿常規(guī)及血壓測量，評估妊娠期高血壓疾病風(fēng)險。B超檢查可觀察羊水量、胎盤成熟度及胎位情況。若發(fā)現(xiàn)臀位或橫位，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試膝胸臥位矯正。產(chǎn)前篩查還包括GBS感染檢測，陽性者分娩時需抗生素預(yù)防新生兒感染。

3、飲食營養(yǎng)

每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入至85克，優(yōu)選魚肉、禽蛋及豆制品。控制精制糖攝入以防妊娠期糖尿病，主食可替換為糙米、燕麥等全谷物。補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)吸收。限制鈉鹽攝入在5克以內(nèi)，緩解下肢水腫癥狀。

4、身體護理

使用托腹帶緩解腰部壓力，側(cè)臥時用孕婦枕支撐腹部。每日溫水清洗會陰部，避免使用堿性洗劑。出現(xiàn)假性宮縮時可通過深呼吸緩解，真宮縮表現(xiàn)為規(guī)律性疼痛且逐漸加強。乳房護理可用溫水熱敷后涂抹羊脂膏，為哺乳做準(zhǔn)備。

5、分娩準(zhǔn)備

提前打包待產(chǎn)包，包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯及新生兒衣物。熟悉分娩征兆如見紅、破水或規(guī)律宮縮，破水后需平臥就醫(yī)。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法減輕產(chǎn)痛，與醫(yī)生溝通分娩鎮(zhèn)痛方案。確定醫(yī)院路線及緊急聯(lián)系人，做好突發(fā)情況應(yīng)對預(yù)案。

孕晚期需保持每日30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽或散步，避免久站久坐。睡眠時采用左側(cè)臥位改善胎盤供血，使用多個枕頭支撐腰背部。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或陰道流血等危險癥狀時須急診處理。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想、音樂療法緩解產(chǎn)前焦慮，家人應(yīng)給予充分心理支持。定期進(jìn)行會陰按摩可降低撕裂風(fēng)險，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下操作。