糖篩是什么？
糖篩是指妊娠期糖尿病篩查，主要用于檢測孕婦是否存在血糖代謝異常。篩查方式主要有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖檢測、隨機(jī)血糖檢測等。
1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。孕婦需空腹8小時(shí)后飲用含75克葡萄糖的溶液，分別在飲用前、飲用后1小時(shí)和2小時(shí)采集靜脈血檢測血糖值。若空腹血糖超過5.1mmol/L或1小時(shí)血糖超過10.0mmol/L或2小時(shí)血糖超過8.5mmol/L，可診斷為妊娠期糖尿病。該檢查通常在孕24-28周進(jìn)行。
2、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測是篩查妊娠期糖尿病的常用方法。孕婦需禁食8小時(shí)后采集靜脈血檢測血糖水平?？崭寡浅^5.1mmol/L提示可能存在糖代謝異常，需要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。該方法操作簡便，但敏感性較口服葡萄糖耐量試驗(yàn)低。
3、隨機(jī)血糖檢測
隨機(jī)血糖檢測是指不考慮進(jìn)食時(shí)間直接檢測血糖水平。隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L時(shí)高度懷疑妊娠期糖尿病，需通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。該方法適用于孕期常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)初步篩查，但不能作為確診依據(jù)。
4、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，正常值應(yīng)低于6.0%。該指標(biāo)可用于評估孕婦長期血糖控制情況，但不能替代口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷妊娠期糖尿病。糖化血紅蛋白超過6.5%提示可能存在未診斷的糖尿病。
5、尿糖檢測
尿糖檢測通過檢測尿液中葡萄糖含量進(jìn)行初步篩查。尿糖陽性提示可能存在血糖升高，但受多種因素影響，特異性較低。尿糖檢測不能作為診斷依據(jù)，需結(jié)合血糖檢測結(jié)果綜合判斷。
建議孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下完成糖篩。若確診妊娠期糖尿病，需通過飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測管理血糖。避免高糖高脂飲食，選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物，保持規(guī)律作息。定期復(fù)查血糖，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。保持良好的血糖控制有助于降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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