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干眼睛的原因是什么?

眼科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#眼睛

干眼睛可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、用眼過度、瞼板腺功能障礙、干燥綜合征等原因引起,可通過人工淚液替代治療、抗炎滴眼液、瞼緣清潔、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、全身免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致淚液分泌量先天不足,表現(xiàn)為持續(xù)性的眼部干澀。這類患者需長期使用無防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液進(jìn)行基礎(chǔ)潤滑,同時避免長時間佩戴隱形眼鏡。家長需注意兒童出現(xiàn)的頻繁眨眼、揉眼等早期信號。

2、環(huán)境刺激

空氣污染、強(qiáng)風(fēng)或空調(diào)環(huán)境會加速淚液蒸發(fā)。建議在干燥環(huán)境中使用加濕器,外出佩戴防風(fēng)眼鏡。對于電子屏幕使用者,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,配合聚乙烯醇滴眼液臨時緩解癥狀。冬季暖氣房內(nèi)可放置水盆增加濕度。

3、用眼過度

持續(xù)閱讀、駕駛或電子設(shè)備使用會導(dǎo)致眨眼頻率下降,引發(fā)暫時性視疲勞和干眼。這類情況可通過熱敷眼瞼、規(guī)律作息改善。癥狀明顯時可短期使用右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液,但每日使用不超過4次以免產(chǎn)生依賴性。

4、瞼板腺功能障礙

油脂分泌異常會導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,伴隨瞼緣充血、分泌物增多。需每日用茶樹精油濕巾清潔瞼緣,配合環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥。嚴(yán)重者需接受強(qiáng)脈沖光治療改善腺體功能,該病與玫瑰痤瘡存在較高共病概率。

5、干燥綜合征

自身免疫攻擊淚腺和唾液腺時,會出現(xiàn)眼干口干、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。確診需進(jìn)行抗SSA/SSB抗體檢測。除使用他克莫司滴眼液外,需聯(lián)合風(fēng)濕免疫科進(jìn)行羥氯喹等全身治療。此類患者應(yīng)避免服用加重干眼的抗組胺藥。

建議保持每日飲水量1500-2000毫升,攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。使用蒸汽眼罩前須確認(rèn)無急性結(jié)膜炎,隱形眼鏡佩戴者應(yīng)選擇高透氧材質(zhì)。若出現(xiàn)視力波動、角膜上皮損傷等表現(xiàn),需立即停用所有非處方眼藥并就診眼科。長期使用電子設(shè)備者可考慮安裝防藍(lán)光屏幕濾膜,但該措施不能替代醫(yī)學(xué)治療。

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