飛秒激光手術(shù)的后遺癥主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜擴張等。飛秒激光手術(shù)是一種常見的近視矯正手術(shù)，通過激光改變角膜曲率來矯正視力，但術(shù)后可能出現(xiàn)一些不適癥狀。

1、干眼癥

干眼癥是飛秒激光手術(shù)后較為常見的后遺癥，主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等。手術(shù)過程中激光會切斷部分角膜神經(jīng)，導致淚液分泌減少，從而引發(fā)干眼癥狀。輕度干眼癥可通過人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。嚴重干眼癥可能需要使用環(huán)孢素滴眼液或進行淚小點栓塞術(shù)。

2、眩光

眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象，影響夜間駕駛安全。眩光的發(fā)生與瞳孔大小、角膜切削區(qū)直徑以及個體差異有關(guān)。大多數(shù)患者在術(shù)后3-6個月內(nèi)眩光癥狀會逐漸減輕。對于持續(xù)性眩光，可考慮佩戴防眩光眼鏡或進行二次手術(shù)調(diào)整。

3、夜間視力下降

部分患者在術(shù)后會出現(xiàn)夜間視力下降，表現(xiàn)為暗環(huán)境下視物模糊或?qū)Ρ让舾卸冉档?。這與角膜切削后高階像差增加有關(guān)。輕度夜間視力下降通常無需特殊處理，嚴重者可考慮使用角膜塑形鏡或進行波前像差引導的個性化切削手術(shù)。

4、角膜瓣移位

角膜瓣移位多發(fā)生在術(shù)后早期，表現(xiàn)為視力突然下降、眼部疼痛等癥狀。這通常與外力撞擊或揉眼等不當行為有關(guān)。一旦發(fā)生角膜瓣移位，需立即就醫(yī)進行復位處理。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動和揉眼，以降低角膜瓣移位的風險。

5、角膜擴張

角膜擴張是一種罕見但嚴重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為角膜進行性變薄和膨出，導致視力持續(xù)下降。角膜擴張可能與術(shù)前角膜厚度不足或角膜生物力學特性異常有關(guān)。輕度角膜擴張可通過硬性角膜接觸鏡矯正，嚴重者可能需要接受角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植手術(shù)。

飛秒激光手術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復查，術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼和游泳，1個月內(nèi)避免劇烈運動。日?？墒褂萌斯I液保持眼部濕潤，外出時佩戴防紫外線眼鏡。如出現(xiàn)視力突然下降、劇烈眼痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，有助于術(shù)后視力恢復和穩(wěn)定。