睫毛長在眼睛里怎么辦?

博禾醫(yī)生
睫毛長在眼睛里通常是指倒睫,可通過拔除睫毛、電解睫毛、手術(shù)治療等方式處理。倒睫可能與瞼內(nèi)翻、沙眼、眼部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異物感、流淚、畏光等癥狀。
對(duì)于少量倒睫且癥狀較輕的情況,可由專業(yè)醫(yī)生使用鑷子拔除異常睫毛。該方法操作簡單但易復(fù)發(fā),需重復(fù)進(jìn)行。拔除后可能伴隨短暫眼部充血,一般無須特殊處理。若倒睫由瞼緣炎引起,需配合使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物控制炎癥。
通過電解破壞睫毛毛囊阻止再生,適用于局部少量倒睫。治療時(shí)可能產(chǎn)生輕微刺痛感,術(shù)后需使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。該方法復(fù)發(fā)概率較低,但操作不當(dāng)可能損傷鄰近正常睫毛。若患者合并結(jié)膜充血,可聯(lián)合使用普拉洛芬滴眼液抗炎。
先天性瞼內(nèi)翻或瘢痕性瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的頑固性倒睫需手術(shù)矯正。常用術(shù)式包括瞼板楔形切除術(shù)、縫線固定法等,通過調(diào)整瞼緣位置消除睫毛對(duì)眼球的摩擦。術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染,恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性眼瞼腫脹。
采用低溫冷凍破壞毛囊,適合無法耐受手術(shù)的老年患者或兒童。治療后需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。該方法可能引起局部皮膚色素脫失,且需要多次治療才能完全清除倒睫。
作為臨時(shí)保護(hù)措施,軟性角膜接觸鏡可減少睫毛對(duì)角膜的機(jī)械刺激。需選擇高透氧材質(zhì)并嚴(yán)格遵循佩戴時(shí)間,同時(shí)配合人工淚液預(yù)防干燥。該方法不能根治倒睫,適用于等待手術(shù)期間或術(shù)后恢復(fù)期使用。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免揉眼導(dǎo)致睫毛倒伏加重。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力模糊需及時(shí)就診排查角膜炎。兒童倒睫建議家長定期觀察睫毛生長方向,洗臉時(shí)用無菌棉簽輕柔擦拭瞼緣。長期倒睫患者應(yīng)每半年進(jìn)行角膜檢查,防止出現(xiàn)角膜云翳等并發(fā)癥。飲食可適量增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、西藍(lán)花等食物,幫助維持眼表健康。
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