白眼有紅血塊是怎么回事?

博禾醫(yī)生
白眼有紅血塊可能是結(jié)膜下出血引起的,通常由外傷、眼部疲勞、高血壓、血液疾病、眼部手術(shù)等因素導(dǎo)致。結(jié)膜下出血可通過冷敷、避免揉眼、控制血壓、補(bǔ)充維生素C、使用人工淚液等方式緩解。
眼部受到外力撞擊或摩擦可能導(dǎo)致結(jié)膜下血管破裂出血。輕微外傷引起的紅血塊通常無需特殊治療,48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于止血,48小時(shí)后熱敷可促進(jìn)淤血吸收。避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。若伴隨視力下降或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)排除眼球結(jié)構(gòu)損傷。
長(zhǎng)時(shí)間用眼過度或夜間睡眠不足會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張充血,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)微小血管破裂。建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,保持環(huán)境濕度40%-60%。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,避免在黑暗環(huán)境中使用電子設(shè)備。
血壓驟升可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細(xì)血管壓力過大而破裂。患者可能伴有頭暈、頭痛等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)血壓??勺襻t(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊控制血壓,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。
血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病易引發(fā)自發(fā)性結(jié)膜下出血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后可使用氨甲環(huán)酸片或重組人凝血因子Ⅷ等藥物治療。避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
白內(nèi)障或近視矯正術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性結(jié)膜下出血。術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,妥布霉素地塞米松眼膏減輕炎癥反應(yīng)。避免低頭、咳嗽等增加眼壓的動(dòng)作,睡眠時(shí)抬高頭部,通常1-2周內(nèi)淤血可自行吸收。
日常應(yīng)保持充足睡眠,避免用力擤鼻涕或劇烈嘔吐等增加頭部靜脈壓力的動(dòng)作。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定,高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥。佩戴隱形眼鏡者需注意清潔消毒,出現(xiàn)眼紅伴分泌物增多時(shí)及時(shí)停用。若紅血塊范圍持續(xù)擴(kuò)大或反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行眼底檢查和血液生化檢測(cè)排除全身性疾病。
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