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大汗腺型導(dǎo)管原位癌嚴(yán)重嗎

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞：#原位癌

大汗腺型導(dǎo)管原位癌是一種較為罕見但潛在具有惡性發(fā)展的皮膚腺癌前病變，其嚴(yán)重程度取決于發(fā)現(xiàn)的時(shí)間和治療的及時(shí)性。如果早期確診并進(jìn)行干預(yù)，預(yù)后相對較好；若拖延治療，可能發(fā)展為浸潤性癌，對健康威脅加大。

這種癌癥多源于大汗腺導(dǎo)管部位細(xì)胞的異常增生，表現(xiàn)為局部的無痛性小結(jié)節(jié)或潰瘍，常見于腋窩、會陰等部位。遺傳因素、長期慢性刺激、環(huán)境污染、激素異常等可能增加其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診時(shí)需通過組織活檢明確病理類型，并采用顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)特征進(jìn)行分型。該疾病的早期階段通常局限于局部，不造成全身性影響，但部分病例會因鱗狀細(xì)胞癌和腺癌的轉(zhuǎn)化傾向而升級為浸潤性惡性病變。

治療上首選手術(shù)切除，具體可選擇冷凍顯微手術(shù)以保留最大組織功能，或進(jìn)行廣泛切除以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對于術(shù)后局部復(fù)發(fā)或切緣陽性者，輔助局部放療可有效鞏固治療。部分患者如果無法耐受手術(shù)，可采用藥物干預(yù)，包括使用皮膚局部化學(xué)藥劑如5-氟尿嘧啶等。術(shù)后應(yīng)定期隨訪，觀測局部及鄰近淋巴結(jié)情況，以便發(fā)現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移病灶。

為預(yù)防癥狀加重，患者應(yīng)避免過度物理刺激、維持良好的皮膚衛(wèi)生習(xí)慣，并定期檢查身體。若發(fā)現(xiàn)腋下、會陰等區(qū)域出現(xiàn)不明腫塊或潰瘍，應(yīng)盡快就醫(yī)排查。早診早治是控制病情的關(guān)鍵，也是保護(hù)健康的最佳措施。
原位癌

專家觀點(diǎn)

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    • 原位癌術(shù)后如何用藥
    回答：原位癌是指發(fā)生在乳腺導(dǎo)管或小葉組織學(xué)概念的早期癌，有乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種，在細(xì)胞學(xué)是指癌變細(xì)胞僅限于基底膜的上方上皮細(xì)胞內(nèi)，尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長。原位癌如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早做手術(shù)治療可達(dá)到治愈目的，且在手術(shù)后沒有必要進(jìn)行對身體有害的化療。另外，乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風(fēng)險(xiǎn)較小，癌變間期長，在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變，不再認(rèn)為是癌前危險(xiǎn)因素。導(dǎo)管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導(dǎo)管癌，不需要事后輔助化療，術(shù)后應(yīng)如何用藥？術(shù)后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物，絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物，絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴(kuò)增的靶向藥物治療。
    宮頸原位癌能活多久
    回答：肺癌我們一般分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。肺原位癌壽命，如果發(fā)現(xiàn)的早，一般腫瘤會比較小，所以這個時(shí)候，一定要及時(shí)的采取手術(shù)進(jìn)行治療。宮頸原位癌手術(shù)分兩種，如果是年齡比較輕，想保留生育功能，保留子宮，一般做宮頸冷刀椎切，一般切除做組織病理，只是局限在原位癌沒有轉(zhuǎn)移灶，一般生存期間是很大。
    乳腺低級別導(dǎo)管內(nèi)原位癌需要化療嗎？
    回答：目前，乳腺癌的治療應(yīng)個體化，腫瘤的大小、病變的性質(zhì)、分化程度、免疫組織化學(xué)等，應(yīng)該全面考慮。因此，是否需要化療取決于你自己的情況。如果病情相對較輕，一般不建議進(jìn)行化療和保守治療。如果乳腺癌的級別比較低，比如說低級別乳腺原位癌這是不需要化療的。只要病理學(xué)檢查診斷為乳腺原位癌，是不需要化療的，可以根據(jù)術(shù)后免疫組化的結(jié)果選擇是否行內(nèi)分泌治療來預(yù)防對側(cè)乳腺癌的發(fā)生。建議平時(shí)，我們必須在日常生活中多休息，不要過度疲勞，合理安排飲食習(xí)慣。
    宮頸原位癌做了錐切后需要注意什么？
    回答：術(shù)后留意確保充分的歇息，實(shí)施足量的活動運(yùn)動，如打太極，做保健操，內(nèi)衣勤換擦洗，經(jīng)期防止性生活，多留意個人衛(wèi)生，及時(shí)補(bǔ)充維生素，飲食清淡一點(diǎn)兒，吃易補(bǔ)充的食物，多吃新鮮水果蔬菜和菌類食物，嚴(yán)令禁止食用魚，蝦，蟹，羊肉，不要食用辛辣刺激極冷的食物。
    子宮原位癌切除子宮后出血是怎么回事
    回答：曾因原位癌行子宮切除術(shù)，現(xiàn)在出現(xiàn)接觸性出血，并且病毒16型陽性您需要到醫(yī)院做婦科檢查看看陰道頂端愈合情況，息肉可以出現(xiàn)接觸性出血，腫瘤復(fù)發(fā)也可以出現(xiàn)，不能完全推斷，等到原位癌病情得到改善的時(shí)候，患者切忌盲目飲食，最好以清淡食物為主，如果選擇了手術(shù)治療，術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作，并且合理飲食，避免辛辣寒冷食物，希望患者病情可以得到緩解。
    宮頸原位癌做了錐切宮頸還會復(fù)發(fā)嗎？
    回答：因?yàn)閷m頸原位癌已經(jīng)做了手術(shù)治療，手術(shù)以后最好是基于局部的放射治療，放療以后三個月左右可以有性生活，可以不使用化學(xué)藥物治療?？傮w的五年生存率還是特別高的。這個癥狀一般是不會復(fù)發(fā)的。只要將癌細(xì)胞徹底的清除干凈就可以了。但您在飲食上一定要注意，可以再次復(fù)查，除了對陰道進(jìn)行彩超以及婦科檢查以外，刮片病理檢查，也是必要的。如果沒有陽性體征是可以適當(dāng)進(jìn)行性生活的。只要注意方式方法不要過猛過急烈。這樣也有利增強(qiáng)您身體的抵抗能力。
    宮頸原位癌切除子宮后還會復(fù)發(fā)嗎
    回答：宮頸原位癌切除子宮后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較小，但仍需要終身復(fù)查。宮頸原位癌是宮頸癌的早期病變，僅局限在宮頸上皮，而未突破基底層，不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時(shí)治療預(yù)后效果好。原位癌（0期）采用局部消融或手術(shù)治療，如冷凍手術(shù)、激光消融和環(huán)切術(shù)。手術(shù)切除是首選的，因?yàn)樗试S進(jìn)一步的病理評估，以排除未侵襲性疾病，治療后，這些患者需要終生監(jiān)測。臨床上，宮頸癌的首發(fā)癥狀是異常的陰道出血，通常發(fā)生在性交后，陰道不適、惡臭分泌物和排尿困難并不少見。
    原位癌手術(shù)一年注意什么
    回答：你所描述的情況可能是腎虛引起的，需要口服壯腰健腎丸、常規(guī)藥物腎氣丸等藥物治療。平時(shí)需要做散步、慢跑、快步走，或在鵝卵石上赤足適當(dāng)行走，都會促進(jìn)血液循環(huán)，對腎虛有輔助治療作用。，等到宮頸癌病情得到緩解的時(shí)候，患者切忌盲目飲食，最好以清淡食物為主，如果選擇了手術(shù)治療，術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作，并且需要加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)外出運(yùn)動，希望患者病情可以得到緩解。
    乳腺原位癌的輔助檢查
    回答：第一個是乳腺sm鉬靶攝影，該法是發(fā)現(xiàn)乳腺原位癌的主要手段，其主要x線征象表現(xiàn)為微小的鈣化灶，這些鈣化灶特點(diǎn)是在數(shù)量多、成簇狀大小形態(tài)多變，也可表現(xiàn)為現(xiàn)狀或分支的鈣化，也有X線表現(xiàn)，無鈣化，只有表現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂，腺體密度不對稱，對照原癌腺可見新出現(xiàn)的一個或多個大，如果病變在線檢查中也有報(bào)道稱，全數(shù)字的乳腺攝影在診斷乳腺原位癌中有一定的臨床價(jià)值。第二是細(xì)針穿刺定位下切除活檢，該技術(shù)在乳腺癌早期的診斷中作用已經(jīng)被被肯定，該方法相對安全，創(chuàng)傷不大，確診率高，臨床上已經(jīng)廣泛的應(yīng)用，穿刺的指征是癌線檢查中發(fā)現(xiàn)微小的鈣化或者不規(guī)則的腺體，密度增高者可在X線立體定位下針刺可疑部位，然后驗(yàn)穿刺的針?biāo)龑?dǎo)的部位進(jìn)行，切除活檢。
    脂肪瘤是原位癌嗎？
    回答：脂肪瘤，他是良性病變，她病不是腫瘤，也不是癌癥，脂肪瘤由于肥胖原因?qū)е轮径逊e，一般是沒有任何臨床癥狀的，如果沒有影響到生活的話，可以在門診進(jìn)行術(shù)切除，而且恢復(fù)效果很不錯的，不用擔(dān)心
    乳腺高級導(dǎo)管原位癌
    回答：一般手術(shù)過后，擴(kuò)張器是需要半年左右取出的，如果沒有打算做假體的情況下，一定要注意取出，如果打算做假體的情況下，要先考慮好經(jīng)濟(jì)的情況，還有要選擇正規(guī)的醫(yī)院去做，做完假體手術(shù)過后要注意復(fù)查。
    結(jié)腸原位癌的病理腸鏡檢查切除
    回答：按照所描述原位癌的情況下，一般是沒有轉(zhuǎn)移的情況，建議最好還是定期復(fù)查為主的。對他這種情況的話，一般建議您最好還是3~6個月左右，同時(shí)觀察一下大便的情況是否正常，同時(shí)日常多注意飲食，加強(qiáng)自身體育鍛煉就可以的。后期的情況不放心的話可以選擇中草藥物調(diào)理。
    宮頸原位癌要怎么治療
    回答：建議使用藥物進(jìn)行緩解治療，治療期間，保證充足的睡眠，對囊腫有很好的治療作用，使用具有活血化瘀，通絡(luò)散結(jié)，清熱解毒，疏肝理氣，化淤止痛作用的藥物，效果較為明顯，不必太過于緊張。
    宮頸原位癌手術(shù)后月經(jīng)不調(diào)
    回答：據(jù)你的情況是因?yàn)槭中g(shù)后身體虛弱引起的月經(jīng)不調(diào)，你可以通過服用補(bǔ)氣血的藥物來治療。你可以通過服用中藥八珍湯來補(bǔ)氣血治療，注意多吃補(bǔ)血的食物。
    早期惡性腫瘤與原位癌的區(qū)別
    回答：癌癥和癌癥這二者是有差其它，首先癌癥外面包含愛，但是癌癥并不肯定是惡性腫瘤，也有的癌癥是沒有實(shí)體的流出現(xiàn)，因此惡性腫瘤還有比他更重要的疾病。到正規(guī)醫(yī)院門診按時(shí)檢測救治，以避免耽誤病情，注重休息，鍛煉身體，飲食油膩，營養(yǎng)平衡。到正規(guī)醫(yī)院門診按時(shí)檢測救治，以避免耽誤病情，注重休息，鍛煉身體，飲食油膩，營養(yǎng)平衡。到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢測就診，以免耽誤病情，注意休息，鍛煉身體，飲食清淡，營養(yǎng)均衡。
    膽管癌有原位癌嗎？
    回答：膽管癌的話這個是有原位癌的，不管是肝內(nèi)膽管或者是肝外膽管，這個都可以出現(xiàn)原位癌，對于這種情況的話，在早期是可以做手術(shù)治療的，對于手術(shù)以后這個還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來選擇治療的方案，因?yàn)橹委煹姆桨付际沁x擇放化療治療來控制癌細(xì)胞擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移的情況
    膽囊原位癌轉(zhuǎn)移嗎
    回答：做了膽囊切除的患者能夠得到十年、二十年甚至三十年的生活，跟正常人一般。假如穿透了肌層，到達(dá)膽囊的漿膜下，經(jīng)過手術(shù)五年生活率能夠到達(dá)50%左右。平常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注重休息，不要過分勞累，適當(dāng)?shù)腻憻捯幌伦约旱纳眢w。
    原位癌復(fù)發(fā)率高嗎
    回答：如果患者平時(shí)護(hù)理的好的話，病發(fā)的可能性很小，所以這就需要有患者平時(shí)必須始終保持積極的心態(tài)，互相配合醫(yī)生實(shí)施救治，多留意歇息，確保充足的睡眠時(shí)間，勞逸結(jié)合，每天做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但是必須防止過度操勞，飲食上建議患者多吃許多清淡有營養(yǎng)的食物。
    乳腺導(dǎo)管原位癌需要化療嗎？
    回答：如果您是決定是西醫(yī)的治療方法的話，化療是必須要做的，或者您可以是決定是中醫(yī)保守治療方法，就不需要化療了.不僅如此，患者要養(yǎng)成規(guī)律作息的生活好習(xí)慣，堅(jiān)持治療，并且要清淡飲食多做有氧運(yùn)動，這樣才能提供自身免疫力降低患病風(fēng)險(xiǎn)。?；颊呱眢w早日恢復(fù)健康!
    宮頸癌是原位癌嗎
    回答：如果您的宮頸活檢或者宮頸錐形切除術(shù)后的病理結(jié)果為宮頸原位癌，此時(shí)如果沒有生育要求，可以做全子宮切除術(shù)。而宮頸癌因?yàn)橐呀?jīng)確診是癌，在臨床上會根據(jù)分期、病理類型、年齡以及生育等情況來決定下一步的處理方式。若有腫瘤細(xì)胞殘留的，則需要行全子宮切除，根據(jù)患者術(shù)后病理情況，進(jìn)一步進(jìn)行分期，然后指導(dǎo)患者是否需要進(jìn)一步的相關(guān)輔助治療。
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