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飛蚊癥的治療方式

眼科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#飛蚊癥

飛蚊癥可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期觀察、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起,可能伴隨閃光感、視野缺損、視力下降、眼部疼痛、視物變形等癥狀。

1、玻璃體激光消融術(shù)

玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁引起的飛蚊癥,通過(guò)激光將玻璃體內(nèi)漂浮的混濁物氣化分解。該治療對(duì)玻璃體后脫離導(dǎo)致的飛蚊癥效果較好,但無(wú)法改善視網(wǎng)膜病變引起的癥狀。治療前需完善眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔等禁忌證,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高或輕微出血。

2、玻璃體切除術(shù)

玻璃體切除術(shù)主要用于嚴(yán)重玻璃體混濁或合并視網(wǎng)膜病變的患者,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除病變玻璃體。該方式可徹底清除漂浮物,但存在視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障進(jìn)展等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)眼內(nèi)填充物吸收,并定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底情況。

3、藥物治療

藥物治療適用于炎癥性或出血性飛蚊癥,常用卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液、血府逐瘀膠囊等改善微循環(huán)。卵磷脂絡(luò)合碘片可促進(jìn)玻璃體混濁吸收,普羅碘銨注射液用于葡萄膜炎繼發(fā)的飛蚊癥,血府逐瘀膠囊針對(duì)眼內(nèi)出血患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服藥延誤病情。

4、定期觀察

生理性飛蚊癥若無(wú)視力影響可暫不處理,每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查監(jiān)測(cè)變化。觀察期間若出現(xiàn)閃光感突然增多、視野缺損等預(yù)警癥狀需立即就診,可能提示視網(wǎng)膜裂孔或脫離。日常可通過(guò)注視白色背景自查飛蚊變化,記錄癥狀進(jìn)展供醫(yī)生參考。

5、調(diào)整生活習(xí)慣

減少長(zhǎng)時(shí)間用眼可緩解飛蚊癥的主觀癥狀,每用眼40分鐘休息5分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng)。佩戴防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞,多攝入含葉黃素的食物如菠菜、玉米等保護(hù)視網(wǎng)膜。高度近視患者需控制近視進(jìn)展,避免揉眼或外力撞擊眼球。

飛蚊癥患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激和過(guò)度用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物,控制血糖血壓減少血管性病變風(fēng)險(xiǎn)。若飛蚊突然增多伴閃光感應(yīng)立即平臥并急診就醫(yī),警惕視網(wǎng)膜脫離。定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測(cè)玻璃體和視網(wǎng)膜狀態(tài),根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守觀察或積極治療。

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