包皮手術(shù)后為什么會得睪丸炎
博禾醫(yī)生
包皮手術(shù)后得睪丸炎可能與術(shù)中操作不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不足、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,需通過抗感染治療、局部護(hù)理等方式干預(yù)。
手術(shù)過程中若器械消毒不徹底或操作不規(guī)范,可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入泌尿生殖系統(tǒng)。睪丸炎可能與術(shù)中損傷輸精管或附睪有關(guān),常伴隨排尿灼痛、精液帶血等癥狀。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,并配合陰囊托高減輕腫脹。
術(shù)后未及時更換敷料或過早沾水,易引發(fā)傷口感染并擴(kuò)散至睪丸??赡芘c患者頻繁觸碰傷口、穿著過緊內(nèi)褲有關(guān),常見陰囊皮膚潮濕、滲液增多等表現(xiàn)。建議每日用碘伏消毒創(chuàng)面,使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,保持會陰部干燥清潔。
尿道口細(xì)菌經(jīng)手術(shù)創(chuàng)面逆行至睪丸是常見病因,多由大腸桿菌或金黃色葡萄球菌引起。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,需通過尿培養(yǎng)明確病原體后使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物治療。
糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者術(shù)后更易繼發(fā)睪丸炎。這類患者炎癥反應(yīng)往往較重,可能伴隨睪丸膿腫形成。除規(guī)范抗感染外,需控制基礎(chǔ)疾病,必要時靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
合并慢性前列腺炎、精囊炎等疾病時,術(shù)后細(xì)菌易通過輸精管擴(kuò)散?;颊叱R姇幉繅嬅浉蟹磸?fù)發(fā)作,需聯(lián)合使用前列舒通膠囊、熱淋清顆粒等中成藥,并延長抗生素療程至2周以上。
術(shù)后應(yīng)每日用溫水清洗會陰部并更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或陰囊皮膚發(fā)亮等表現(xiàn),須立即復(fù)查超聲排除睪丸膿腫。恢復(fù)期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)炎癥完全消退,定期復(fù)查尿常規(guī)及陰囊彩超評估恢復(fù)情況。
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