急性淺表性包皮龜頭炎如何治療
博禾醫(yī)生
急性淺表性包皮龜頭炎可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。急性淺表性包皮龜頭炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、局部刺激、包皮過(guò)長(zhǎng)等原因引起。
每日用溫水清洗包皮及龜頭,保持局部干燥清潔。避免使用刺激性肥皂或洗劑,清洗后輕輕擦干水分。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦和潮濕環(huán)境。若存在包皮垢積聚,需輕柔清除,但避免過(guò)度清洗導(dǎo)致黏膜損傷。
細(xì)菌感染可選用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部涂抹。真菌感染需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過(guò)敏或炎癥反應(yīng)可短期涂抹氫化可的松軟膏。用藥前需清潔患處,薄層均勻涂抹,每日1-2次。合并潰瘍時(shí)可用康復(fù)新液濕敷。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌感染需口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過(guò)敏反應(yīng)可配合氯雷他定片抗組胺治療。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊??股厥褂眯柰瓿扇摊煶獭?/p>
急性期可采用0.1%依沙吖啶溶液冷敷緩解腫脹疼痛。合并糜爛時(shí)可使用紅光照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合。慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮低能量激光治療改善局部微循環(huán)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,配合藥物聯(lián)合干預(yù)。
反復(fù)發(fā)作且存在包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)者,待急性炎癥控制后可行包皮環(huán)切術(shù)。瘢痕性包莖需行包皮成形術(shù)。手術(shù)可消除包皮腔潮濕環(huán)境,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期換藥,預(yù)防傷口感染,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
治療期間應(yīng)避免性生活,忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗消毒。觀察用藥后反應(yīng),若出現(xiàn)皮疹加重或黏膜萎縮需及時(shí)復(fù)診。痊愈后仍需保持局部清潔,定期翻洗包皮。包皮過(guò)長(zhǎng)者建議擇期手術(shù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需同步控制血糖。
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