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梅毒的發(fā)病有什么癥狀

男性生殖感染編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#梅毒#癥狀

梅毒的發(fā)病癥狀可分為一期、二期、三期及潛伏期表現(xiàn),主要包括硬下疳、皮疹、全身淋巴結(jié)腫大、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,癥狀隨病程進(jìn)展而變化,需及時就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測和治療。

1、一期梅毒

感染后10-90天可出現(xiàn)硬下疳,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,多發(fā)生于生殖器、肛門或口腔。潰瘍基底清潔、邊緣隆起,觸之如軟骨硬度,常伴局部淋巴結(jié)腫大。硬下疳具有自限性,但未經(jīng)治療會進(jìn)展為二期梅毒。

2、二期梅毒

感染后6周至6個月出現(xiàn)全身癥狀,特征為玫瑰疹樣或銅紅色斑丘疹,多見于軀干、手掌及足底。可能伴隨發(fā)熱、咽痛、頭痛、全身淋巴結(jié)腫大等流感樣癥狀。部分患者出現(xiàn)扁平濕疣、黏膜斑或脫發(fā),此時傳染性極強(qiáng)。

3、三期梅毒

感染2年以上未治療可發(fā)展為晚期梅毒,表現(xiàn)為樹膠樣腫、心血管梅毒或神經(jīng)梅毒。樹膠樣腫可破壞皮膚、骨骼及內(nèi)臟;心血管梅毒導(dǎo)致主動脈炎或動脈瘤;神經(jīng)梅毒引發(fā)脊髓癆、麻痹性癡呆等不可逆損害。

4、潛伏梅毒

患者無臨床癥狀但血清學(xué)檢測陽性,分為早期潛伏和晚期潛伏。早期潛伏期不超過1年,仍有傳染風(fēng)險;晚期潛伏期超過1年,傳染性降低但可能進(jìn)展為三期梅毒。

5、先天梅毒

孕婦感染梅毒螺旋體可通過胎盤傳染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒梅毒。存活嬰兒可能出現(xiàn)Hutchinson三聯(lián)征、鞍鼻、鋸齒狀門齒等特征性畸形,或發(fā)生肝脾腫大、貧血、骨軟骨炎等全身癥狀。

梅毒癥狀復(fù)雜多樣,各期表現(xiàn)差異顯著。確診需依靠暗視野顯微鏡檢查、非螺旋體試驗(yàn)和螺旋體試驗(yàn)。治療首選青霉素類抗生素,如芐星青霉素注射液。患者及性伴侶須同時治療,治療期間避免性接觸,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)至完全轉(zhuǎn)陰。日常需加強(qiáng)個人防護(hù),使用安全套,高危人群建議每3-6個月進(jìn)行梅毒篩查。

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