陽(yáng)痿早泄需要檢查哪些項(xiàng)目
陽(yáng)痿早泄通常需要檢查性激素水平測(cè)定、陰莖血流多普勒超聲、神經(jīng)電生理檢查、心理評(píng)估和尿常規(guī)等項(xiàng)目。陽(yáng)痿早泄可能與血管性因素、神經(jīng)性因素、心理性因素、內(nèi)分泌性因素和泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、射精過(guò)快、性欲減退、晨勃減少和會(huì)陰不適等癥狀。
1、性激素水平測(cè)定
性激素水平測(cè)定主要用于評(píng)估睪酮、泌乳素等激素是否異常。內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致性欲低下和勃起功能障礙。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)激素異常，醫(yī)生可能建議使用十一酸睪酮軟膠囊或甲磺酸溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)，同時(shí)需排查垂體瘤等病因。
2、陰莖血流多普勒超聲
陰莖血流多普勒超聲可檢測(cè)陰莖動(dòng)脈供血情況。血管性陽(yáng)痿患者常出現(xiàn)動(dòng)脈血流減少或靜脈漏。檢查時(shí)需配合藥物誘發(fā)勃起。對(duì)于血管病變，可能采用西地那非片改善血流，嚴(yán)重者需考慮血管重建手術(shù)。吸煙和高血壓會(huì)加重血管損傷。
3、神經(jīng)電生理檢查
神經(jīng)電生理檢查包括陰莖背神經(jīng)感覺(jué)閾值測(cè)定等，用于判斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能。糖尿病等疾病易導(dǎo)致神經(jīng)損傷性勃起障礙。檢查可能涉及輕微電刺激，若確診神經(jīng)病變，可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)需控制原發(fā)病血糖水平。
4、心理評(píng)估
心理評(píng)估通過(guò)量表篩查焦慮、抑郁等心理因素。心理性功能障礙常伴隨性交恐懼或伴侶關(guān)系緊張。評(píng)估需如實(shí)回答問(wèn)卷，必要時(shí)需心理疏導(dǎo)配合鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物。長(zhǎng)期壓力過(guò)大可能加重癥狀。
5、尿常規(guī)
尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染或慢性前列腺炎。炎癥因子可能通過(guò)神經(jīng)反射影響性功能。檢查需留取中段尿，異常結(jié)果可能需用鹽酸左氧氟沙星片抗感染。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，避免憋尿和辛辣飲食。
建議避免過(guò)度勞累和熬夜，保持適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于改善血液循環(huán)。飲食可增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，減少高脂飲食。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診，不可自行服用壯陽(yáng)藥物。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病對(duì)性功能的影響。
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