陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解陽痿癥狀。長期吸煙飲酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳可改善血液循環(huán)，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘以上?？刂企w重對合并代謝綜合征的患者尤為重要，體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理問題可能導(dǎo)致功能性陽痿。伴侶關(guān)系緊張、工作壓力大等因素會加重癥狀。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確性觀念，緩解表現(xiàn)焦慮。專業(yè)心理咨詢需進(jìn)行6-8次，配合放松訓(xùn)練效果更佳。伴侶共同參與治療有助于重建親密關(guān)系，改善性生活質(zhì)量。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物。西地那非片能增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用，適用于多數(shù)血管性陽痿。他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)36小時(shí)。阿伐那非片起效較快，約15分鐘即可發(fā)揮作用。這些藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過負(fù)壓促使血液流入陰莖海綿體。使用時(shí)需配合收縮環(huán)維持勃起，單次使用不超過30分鐘。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。通常需要12次治療，每周2次。這些方法適用于藥物療效不佳但不愿手術(shù)的患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范操作。

5、手術(shù)治療

陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的重度陽痿?？蓮澢袤w術(shù)后隱蔽性好，但需要手動(dòng)調(diào)節(jié)。充水式假體更接近生理勃起過程，但機(jī)械故障率較高。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后可能出現(xiàn)感染、機(jī)械故障等并發(fā)癥。血管重建術(shù)僅適用于特定年輕患者，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

陽痿患者日常應(yīng)注意均衡飲食，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物。避免過度勞累和精神緊張，保持適度性生活頻率。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖血壓。建議穿著寬松內(nèi)褲，避免長時(shí)間騎自行車。定期復(fù)查有助于評估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時(shí)等異常情況需立即就醫(yī)。