慢性前列腺炎檢查項(xiàng)目主要有前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、直腸指檢等。慢性前列腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀。

1、前列腺液常規(guī)檢查

通過直腸按摩前列腺獲取前列腺液，檢測(cè)白細(xì)胞、卵磷脂小體等指標(biāo)。白細(xì)胞數(shù)量超過10個(gè)/高倍視野或卵磷脂小體減少提示炎癥存在。該檢查需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，急性感染期或肛周病變者禁用。檢查前3天應(yīng)避免性活動(dòng)，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、尿常規(guī)檢查

采用清潔中段尿標(biāo)本檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌等指標(biāo)。尿液中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性或細(xì)菌計(jì)數(shù)升高可能提示泌尿系統(tǒng)感染。檢查前需清潔外陰，避免月經(jīng)期采樣。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查明確感染部位，部分患者可能出現(xiàn)排尿困難加重的情況。

3、泌尿系統(tǒng)超聲檢查

通過經(jīng)腹或經(jīng)直腸超聲觀察前列腺形態(tài)、體積及回聲特征。慢性炎癥可表現(xiàn)為前列腺體積增大、回聲不均勻或鈣化灶。經(jīng)直腸超聲分辨率更高但可能引起不適，檢查前需排空直腸。超聲還能排除結(jié)石、腫瘤等并發(fā)癥，檢查無輻射適合重復(fù)進(jìn)行。

4、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

采集前列腺液或尿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，明確致病菌種類及藥物敏感性。常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等，藥敏結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇。標(biāo)本需在用藥前采集，避免污染。培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，陰性結(jié)果不能完全排除感染，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

5、直腸指檢

醫(yī)生通過手指觸診評(píng)估前列腺大小、質(zhì)地及壓痛情況。慢性炎癥時(shí)前列腺可能腫大、質(zhì)韌伴輕度壓痛。檢查需在膀胱排空后進(jìn)行，動(dòng)作輕柔避免暴力按壓。部分患者檢查后可能出現(xiàn)短暫血尿或疼痛加重，通?？勺孕芯徑狻?/p>

慢性前列腺炎患者日常應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰部的行為，保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入，多飲水稀釋尿液。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán)，但急性發(fā)作期需暫停。注意保暖避免受涼，及時(shí)排空膀胱減少尿液反流。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需立即就醫(yī)。