新生兒腸扭轉(zhuǎn)的三大典型癥狀是什么

博禾醫(yī)生
新生兒腸扭轉(zhuǎn)的三大典型癥狀包括反復且劇烈的嘔吐(多為膽汁性嘔吐)、腹脹(呈現(xiàn)局部或全腹膨隆)、以及新生兒無法排氣或排便(伴隨腹痛和持續(xù)啼哭)。出現(xiàn)上述癥狀應盡快就醫(yī),以防病情加重。
1、嘔吐(多為膽汁性嘔吐)
嘔吐是新生兒腸扭轉(zhuǎn)最早出現(xiàn)的癥狀之一,多表現(xiàn)為反復且劇烈的嘔吐,有時伴隨吐出綠色或黃綠色膽汁。這主要由于腸道阻塞導致食物無法正常下移所致。當發(fā)現(xiàn)嘔吐物中出現(xiàn)膽汁,家長需警惕,這是一個重要的診斷提示。建議在家中仔細觀察嘔吐性質(zhì)和頻率。如嘔吐嚴重且伴隨哭鬧不止,需立即到醫(yī)院進行檢查,醫(yī)生可能會安排X光片或鋇劑造影以明確診斷。
2、腹脹
患有腸扭轉(zhuǎn)的新生兒通常會出現(xiàn)腹部明顯膨脹的現(xiàn)象。這是由于腸內(nèi)容物無法順暢通過,導致腹腔壓力升高,并可能出現(xiàn)局部腸壁缺血或壞死。腹脹可能伴隨觸診時腹部僵硬或壓痛,這種情況表明病情可能已發(fā)展較為嚴重。家長可嘗試輕觸寶寶腹部,觀察其反應。如果孩子表現(xiàn)出強烈疼痛或不適,需高度懷疑腸扭轉(zhuǎn)的可能,立刻帶孩子前往兒科醫(yī)院就診。
3、無法排氣或排便
由于腸道梗阻,新生兒往往表現(xiàn)為長時間未排氣或排便,同時可能伴有持續(xù)哭鬧和焦躁不安。這是因為腸道內(nèi)容物積聚,腸內(nèi)氣體和糞便被卡住所引發(fā)的癥狀,進一步加重腸道壓力和腹痛表現(xiàn)。若伴隨持續(xù)時間超過24小時的排便困難且腹部有明顯不適感,應及時就診。
治療方法
新生兒腸扭轉(zhuǎn)是危急重癥,需早期手術(shù)干預以恢復正常腸道位置和血液供應:
1、胃腸減壓:通過鼻胃管減輕腸道壓力,緩解癥狀。
2、補液及電解質(zhì)平衡:用靜脈輸液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,以改善新生兒循環(huán)狀態(tài)。
3、外科手術(shù)治療:最常見的是拉德手術(shù)(Laddprocedure),包括解除腸管扭轉(zhuǎn)、修復梗阻、預防進一步的扭轉(zhuǎn)等。
預防及護理
為了預防病情加重,家長需密切觀察新生兒的排便情況、飲食情況和腹部狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。同時,手術(shù)后需按照醫(yī)生建議進行科學喂養(yǎng),定期復診觀察恢復效果。
腸扭轉(zhuǎn)的癥狀嚴重且危急生命,家長需提高警惕,及早識別癥狀并快速就醫(yī),能顯著提高患兒的預后效果。
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