新生兒寶寶皮膚紅紅的是怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒皮膚發(fā)紅可能由生理性紅斑、新生兒痤瘡、濕疹、熱疹、尿布皮炎等原因引起,可通過(guò)皮膚護(hù)理、局部用藥、調(diào)整環(huán)境溫度等措施改善。
新生兒紅斑屬于正常生理現(xiàn)象,可能與母體激素影響或外界刺激有關(guān),表現(xiàn)為面部、軀干出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴細(xì)小丘疹。通常無(wú)須特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可在1-3天內(nèi)自行消退。避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品,穿著純棉透氣衣物有助于緩解癥狀。
母體雄激素通過(guò)胎盤刺激皮脂腺分泌導(dǎo)致,常見(jiàn)于出生后2-4周,表現(xiàn)為面頰、額頭紅色丘疹或膿皰。一般4-6個(gè)月自愈,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,或復(fù)方黃柏液涂劑進(jìn)行局部抗感染治療。
多與遺傳過(guò)敏體質(zhì)或接觸過(guò)敏原有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、滲出及劇烈瘙癢。建議家長(zhǎng)使用嬰兒專用保濕霜,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素,或口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣海鮮等易致敏食物。
因汗腺發(fā)育不完善導(dǎo)致汗液滯留,多發(fā)于頸部、腋窩等皺褶處,呈現(xiàn)密集針尖大小紅疹。家長(zhǎng)需將室溫控制在24-26℃,減少包裹衣物,每日用溫水擦浴后涂抹爐甘石洗劑。避免使用痱子粉以防吸入風(fēng)險(xiǎn)。
尿液糞便刺激皮膚引發(fā),肛周及會(huì)陰部可見(jiàn)邊界清楚的紅斑、糜爛。每次排便后需用溫水清洗并晾干,涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗真菌。選擇透氣性好的紙尿褲并每2-3小時(shí)更換。
新生兒皮膚屏障功能脆弱,家長(zhǎng)需每日檢查皮膚狀況,沐浴水溫保持在37-38℃,使用pH5.5弱酸性洗劑。衣物應(yīng)選擇A類純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌,避免接觸羊毛、化纖等刺激性織物。若紅疹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,需及時(shí)就診兒科或皮膚科排除感染性疾病。哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素A、DHA等營(yíng)養(yǎng)素,有助于促進(jìn)嬰兒皮膚修復(fù)。
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