前列腺癌的常用治療方法主要有根治性前列腺切除術(shù)、放射治療、內(nèi)分泌治療、化療和免疫治療。

1、根治性前列腺切除術(shù)

根治性前列腺切除術(shù)適用于早期局限性前列腺癌患者，通過手術(shù)完整切除前列腺及周圍組織達(dá)到治療目的。該手術(shù)可通過開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或機(jī)器人輔助手術(shù)完成。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥，需配合康復(fù)訓(xùn)練。對于腫瘤局限于前列腺包膜內(nèi)且預(yù)期壽命較長的患者，手術(shù)可獲得較好療效。

2、放射治療

放射治療包括外照射放療和近距離放射治療兩種方式。外照射放療通過直線加速器從體外對前列腺區(qū)域進(jìn)行照射，通常需要6-8周完成。近距離放射治療是將放射性粒子永久植入前列腺組織中。放射治療適用于各期前列腺癌，尤其適合不能耐受手術(shù)的患者。治療期間可能出現(xiàn)尿頻、腹瀉等放射性炎癥反應(yīng)。

3、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療又稱雄激素剝奪治療，通過藥物或手術(shù)方式降低體內(nèi)雄激素水平。常用藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，以及比卡魯胺、恩雜魯胺等抗雄激素藥物。該療法適用于晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌，可有效控制腫瘤進(jìn)展。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、代謝異常等副作用。

4、化療

化療主要使用多西他賽、卡巴他賽等紫杉烷類藥物，適用于去勢抵抗性前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌。化療通過殺傷快速分裂的癌細(xì)胞發(fā)揮作用，但同時(shí)對正常細(xì)胞也有毒性，可能引起脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)?；熗ǔＰ枰芷谛赃M(jìn)行，配合支持治療可減輕副作用。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用藥物包括Sipuleucel-T等。該療法適用于無癥狀或輕微癥狀的轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌。免疫治療不良反應(yīng)相對較輕，可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng)。治療效果存在個(gè)體差異，需定期評估療效。

前列腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)豐富的食物。規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)有助于改善體質(zhì)和免疫功能。治療期間需定期復(fù)查PSA和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。