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卵巢纖維瘤和卵泡膜纖維瘤的區(qū)別是什么

婦科編輯
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關(guān)鍵詞：#卵巢#卵泡

卵巢纖維瘤和卵泡膜纖維瘤雖在名稱上相似，但它們屬于不同類型的卵巢腫瘤，主要區(qū)別在組織來(lái)源、病理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。正確辨別二者有助于制定針對(duì)性的治療方案。

1、組織來(lái)源與病理特點(diǎn)的區(qū)別

卵巢纖維瘤主要來(lái)源于卵巢間質(zhì)的纖維母細(xì)胞，是一種常見(jiàn)的良性卵巢腫瘤，常由大量致密的膠原纖維構(gòu)成，質(zhì)地堅(jiān)硬。而卵泡膜纖維瘤不僅由纖維母細(xì)胞構(gòu)成，還含有卵泡膜細(xì)胞，通常伴有黃體組織，表明其與性激素的分泌關(guān)系較密切。病理檢查可以通過(guò)顯微鏡分辨兩者的組織學(xué)特征。

2、臨床表現(xiàn)的差異

卵巢纖維瘤通常表現(xiàn)為體積較小的單側(cè)腫塊，較少引發(fā)癥狀，但有些患者可出現(xiàn)腹脹、下腹痛或月經(jīng)不調(diào)。較大的纖維瘤可能引起腹水或類Meigs綜合征。而卵泡膜纖維瘤則因其可能分泌性激素，可能引起性激素紊亂相關(guān)的癥狀，如月經(jīng)異常、閉經(jīng)、乳房脹痛，以及頑固性腹水，甚至伴發(fā)男性化特征。

3、影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查的差別

B超是初步鑒別兩者的常用工具。卵巢纖維瘤影像上呈低回聲，邊界清，密度較均勻；卵泡膜纖維瘤有時(shí)可呈不均勻的混合回聲。卵泡膜纖維瘤患者可能檢測(cè)到雌激素、睪酮等激素水平的異常升高，而卵巢纖維瘤患者的激素水平一般無(wú)異常。

4、治療方式的選擇

兩者均屬良性腫瘤，治療以手術(shù)切除為主。纖維瘤體積較小時(shí)可腹腔鏡切除，大體積者可行開(kāi)腹手術(shù)。卵泡膜纖維瘤因可能合并激素相關(guān)癥狀，術(shù)后輔以激素水平監(jiān)測(cè)和內(nèi)分泌相關(guān)治療。若伴有嚴(yán)重的腹水或其他并發(fā)癥，則需在術(shù)中進(jìn)行針對(duì)性處理。

無(wú)論是卵巢纖維瘤還是卵泡膜纖維瘤，確診都需依賴醫(yī)生，通過(guò)影像學(xué)、病理學(xué)和激素檢查綜合判斷，以便進(jìn)行適當(dāng)?shù)膫€(gè)性化治療。定期體檢和及時(shí)就醫(yī)是預(yù)防并發(fā)癥的重要手段。
卵巢 卵泡

專家觀點(diǎn)

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    • 卵巢囊腫是否會(huì)影響排卵
    回答：雖然卵巢囊腫類型特別多，但目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會(huì)影響女性排卵，所以卵巢囊腫不會(huì)影響女性排卵，也不會(huì)影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況，因此卵巢囊腫的女性，其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后，需要根據(jù)囊腫大小情況來(lái)選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm，但卻大于3cm，可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來(lái)進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過(guò)5cm，可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答：腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的，但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對(duì)于生理性的卵巢囊腫，在數(shù)個(gè)月經(jīng)周期后，囊腫會(huì)逐漸被消失，這時(shí)候是無(wú)需手術(shù)治療的。對(duì)于一些病理性的囊腫，術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查，比如超聲，必要的時(shí)候做核磁、血的化驗(yàn)，排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤，如果腫瘤的體積小于10公分，建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的，但是前提需要患者盆腔沒(méi)有嚴(yán)重的粘連，而這個(gè)時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大，囊腫占滿了盆腔或者是既往有個(gè)手術(shù)史、盆腔粘連比較重，需要手術(shù)時(shí)有可能要轉(zhuǎn)成開(kāi)腹的手術(shù)，才能保證手術(shù)的安全。對(duì)于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細(xì)的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答：致卵巢早衰有許多的原因的，比如說(shuō)有運(yùn)用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類的藥物，或是因?yàn)榄h(huán)境污染致使的，或是以前有過(guò)許多次的人流，或是患婦科炎癥沒(méi)及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息，不加班操勞，營(yíng)養(yǎng)飲食，不吃辛辣打擊食物，始終保持心情愉快，學(xué)會(huì)自我松懈心情，不加班操勞!
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答：腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列，而且回聲不均勻，內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥，同時(shí)也要根據(jù)患者具體的情況確定，例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血，或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥，可以通過(guò)做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長(zhǎng)期熬夜有關(guān)嗎
    回答：雖然卵巢囊腫的類型特別多，但目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哪類卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系，所以認(rèn)為熬夜是不會(huì)引起卵巢囊腫。只是女性在出現(xiàn)卵巢囊腫以后，需要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)、大小，以及伴隨癥狀，來(lái)選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫，但已經(jīng)超過(guò)了5厘米，這個(gè)時(shí)候害怕會(huì)出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn)，所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導(dǎo)致的卵巢囊腫，都需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療，而且很可能是通過(guò)靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    卵泡發(fā)育緩慢怎么辦
    回答：卵泡發(fā)育緩慢需要分情況對(duì)癥處理： 1、有些患者的月經(jīng)周期相對(duì)比較固定，卵泡期比較長(zhǎng)，比如有些患者的卵泡期甚至達(dá)到一個(gè)月左右，也就是四十幾天才能來(lái)月經(jīng)，這種情況下，如果卵泡發(fā)育緩慢，可以稍微等一下，一般這個(gè)患者在一個(gè)月左右才能排卵，因此只要能正常的排卵就可以了，沒(méi)有必要進(jìn)行干預(yù)。 2、有些患者卵泡不發(fā)育或者發(fā)育緩慢，可以輔助促排卵的藥物進(jìn)行處理。促排卵的藥物包括口服促排卵藥和肌肉注射的促排卵藥物，具體的根據(jù)激素的檢查結(jié)果以及B超的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)一步的判定，是用哪一類藥物來(lái)促進(jìn)卵泡的發(fā)育。
    卵泡長(zhǎng)得慢的原因
    回答：對(duì)于卵泡發(fā)育比較慢的女性，絕大多數(shù)的情況下，是與卵巢功能下降有關(guān)，或者是出現(xiàn)了卵巢早衰，或者是出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征。這些都要進(jìn)行相應(yīng)的激素檢查，確定之后，要配合不同的激素來(lái)進(jìn)行調(diào)理。同時(shí)也可以配合中藥調(diào)理，通過(guò)應(yīng)用溫腎補(bǔ)陽(yáng)的中藥，也可以改善卵泡長(zhǎng)得比較慢的情況。另外，要在日常生活中注意規(guī)律的飲食，不能夠熬夜。 如果精神壓力比較大，出現(xiàn)了內(nèi)分泌失調(diào)，也會(huì)導(dǎo)致卵泡成長(zhǎng)比較慢。 卵泡成長(zhǎng)比較慢，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)排卵障礙，必要的時(shí)候要配合促排卵治療，加強(qiáng)調(diào)理，通過(guò)B超的監(jiān)測(cè)來(lái)提高受孕的幾率。
    卵泡發(fā)育不好怎么調(diào)理
    回答：卵泡發(fā)育不好的調(diào)理，首先要知道卵泡發(fā)育異常的原因，常見(jiàn)是由于激素分泌異常所導(dǎo)致的卵泡發(fā)育異常，不同的原因?qū)е碌募に胤置诋惓?，處理的方式也有所不同。常?jiàn)有垂體因素、卵巢疾病、甲狀腺功能異?；蛘吣I上腺功能異常。 垂體因素多見(jiàn)于泌乳素血癥，可來(lái)源于垂體微腺瘤，這種情況可以通過(guò)藥物或者手術(shù)的方式降低垂體分泌的泌乳素水平，而達(dá)到恢復(fù)排卵的作用。卵巢疾病多見(jiàn)于多囊卵巢綜合征，多見(jiàn)于無(wú)成熟卵泡形成高雄激素水平，通過(guò)降低雄激素水平，恢復(fù)正常的激素分泌，卵泡發(fā)育大多可以恢復(fù)。甲狀腺功能異?；蛘吣I上腺功能異常，也有可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不好，則需要通過(guò)相關(guān)的檢查明確原因之后，進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/div>
    容易長(zhǎng)纖維瘤身體缺什么
    回答：容易長(zhǎng)纖維瘤，可能是身體缺少微量元素、缺少營(yíng)養(yǎng)等原因引起的： 1、缺少微量元素：如果身體中缺乏微量元素，可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，容易引發(fā)纖維瘤。在日常生活中，可以多吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物，補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的氨基酸，增強(qiáng)體質(zhì)。 2、缺少營(yíng)養(yǎng)：如果平時(shí)不注意飲食習(xí)慣，經(jīng)常偏食，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏，從而出現(xiàn)身體消瘦，抵抗病毒的能力偏低，從而容易長(zhǎng)纖維瘤。在日常生活中要保持營(yíng)養(yǎng)均衡，積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
    自然周期卵泡長(zhǎng)不大能移植嗎
    回答：自然周期卵泡長(zhǎng)不大一般是不建議移植的，以免導(dǎo)致出現(xiàn)受孕失敗。 自然周期卵泡長(zhǎng)不大在移植之后很可能會(huì)影響到受精卵的著床，并且還會(huì)影響到胚胎的發(fā)育，也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)移植失敗，所以這種情況是不建議做移植的。 而出現(xiàn)自然周期卵泡長(zhǎng)不大可能是因?yàn)榕咛グl(fā)育不良所引起的，也有可能是因?yàn)榫雍吐炎拥馁|(zhì)量過(guò)差所導(dǎo)致的。最好及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，然后再做針對(duì)性的調(diào)整。日常生活中還需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣等。
    韌帶樣纖維瘤病是什么病
    回答：韌帶樣纖維瘤病是軟組織纖維瘤病。 軟組織纖維瘤是皮膚表面的良性腫瘤，纖維細(xì)胞出現(xiàn)增生樣病變引起的，通常并不會(huì)對(duì)身體健康造成太大的影響，常表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)贅生物或色素增多，并不會(huì)引起皮膚疼痛、腫脹、出血等癥狀。 若是患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適，一般不用接受治療，但是需要定期到醫(yī)院檢查，關(guān)注變化情況。若是病變的程度較為嚴(yán)重，影響了皮膚外觀，或者出現(xiàn)了不適癥狀，就可以到正規(guī)的醫(yī)院接受液氮冷凍治療、激光治療進(jìn)行改善。 平時(shí)可以調(diào)整自身的飲食結(jié)構(gòu)，避免吃高脂肪、高熱量的食物，多吃一些富含膳食纖維素、蛋白質(zhì)的食物。
    卵泡發(fā)育不好的原因
    回答：女性的卵泡發(fā)育主要依賴于激素的刺激，如果出現(xiàn)了婦科內(nèi)分泌疾病，引起了激素分泌的異常，就會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育的障礙。例如泌乳素水平增高、多囊卵巢綜合征等。 卵巢的器質(zhì)性病變也容易導(dǎo)致卵泡的發(fā)育異常，例如卵巢囊腫，最為常見(jiàn)的有卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫。除此以外，隨著女性年齡的增大，激素分泌水平也會(huì)逐漸下降，卵泡的質(zhì)量也會(huì)逐漸的下降，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)稀發(fā)排卵或者無(wú)排卵的情況發(fā)生，需要改善卵泡發(fā)育，可以通過(guò)激素的調(diào)節(jié)、促排卵藥物的使用甚至手術(shù)治療的方式進(jìn)行改善。 正常的卵泡發(fā)育及排出是女性受孕以及月經(jīng)周期穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
    卵泡發(fā)育不好的原因是什么
    回答：卵泡發(fā)育不好的原因多是出現(xiàn)了內(nèi)分泌疾病，如多囊卵巢綜合征雖然會(huì)出現(xiàn)卵泡的發(fā)育，但是無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，會(huì)導(dǎo)致卵泡無(wú)法發(fā)育到成熟卵泡的大小，并由于激素分泌的影響，無(wú)法出現(xiàn)卵子排出的情況，所以當(dāng)出現(xiàn)卵泡發(fā)育不好時(shí)，需要通過(guò)排卵的監(jiān)測(cè)以及性激素的檢查，了解卵子的發(fā)育是否正常，以及性激素的分泌有無(wú)異常，對(duì)于這種情況多需要通過(guò)激素調(diào)理，恢復(fù)正常的月經(jīng)周期，同時(shí)監(jiān)測(cè)排卵是否恢復(fù)。 如果排卵未恢復(fù)，可適當(dāng)?shù)氖褂盟幬?，促進(jìn)卵泡的發(fā)育以及排出，而達(dá)到受孕的目的。
    怎樣才能讓卵泡長(zhǎng)得更好
    回答：讓卵泡長(zhǎng)得更好的方法如下： 平時(shí)月經(jīng)周期比較規(guī)律，一般做女性激素六項(xiàng)檢查以及進(jìn)行甲狀腺功能的檢查，大多數(shù)是在正常范圍內(nèi)，這時(shí)候卵泡通過(guò)監(jiān)測(cè)長(zhǎng)得大多是比較理想的。為了讓卵泡發(fā)育得更好，要保證規(guī)律的作息，健康的飲食，多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配新鮮的蔬菜和水果。 但是如果出現(xiàn)了內(nèi)分泌紊亂，有卵巢早衰或者存在多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥，因?yàn)榧に氐挠绊懢蜁?huì)出現(xiàn)卵泡的質(zhì)量比較差或者是出現(xiàn)排卵障礙，這時(shí)要選擇不同的藥物來(lái)恢復(fù)正常的女性激素六項(xiàng)的數(shù)值，再促排卵治療，才可以成功。同時(shí)也可以搭配中藥調(diào)理，更能夠鞏固治療的效果，讓卵泡長(zhǎng)得更理想。
    卵泡不破跳繩有用嗎
    回答：卵泡不破跳繩可能有一定的作用，但是效果不是特別好，建議患者通過(guò)藥物治療。 卵泡不破通常指的是卵泡到了成熟的時(shí)候沒(méi)有發(fā)生破裂，從而導(dǎo)致女性的自然懷孕受到影響。出現(xiàn)卵泡不破的現(xiàn)象以后，如果適當(dāng)?shù)奶K，對(duì)于促進(jìn)卵泡的破裂排出有一定的幫助，但是效果可能不會(huì)特別好。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)注射性激素促進(jìn)卵泡破裂，常見(jiàn)的藥物包括注射用人絨毛膜促性腺激素、注射用促性腺激素釋放激素等，使卵泡破裂。 卵泡不破的現(xiàn)象發(fā)生以后，建議患者在日常生活中注意調(diào)整作息，避免精神壓力過(guò)大，保持良好的飲食習(xí)慣，有助于輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，緩解癥狀。
    軟纖維瘤是怎么引起的
    回答：軟纖維瘤通常是體重肥胖、糖尿病、皮膚摩擦等原因引起的。 1、體重肥胖：軟纖維瘤通常會(huì)發(fā)生在人體皮下組織內(nèi)，是一種良性的腫瘤疾病。如果體重過(guò)度肥胖，會(huì)導(dǎo)致脂肪組織較多，而纖維瘤則在人體皮下脂肪組織內(nèi)，所以會(huì)引發(fā)軟纖維瘤。 2、糖尿病：平時(shí)經(jīng)常食用高糖的食物，引起體重肥胖，可能會(huì)引發(fā)糖尿病。而軟纖維瘤則可能和外周循環(huán)中胰島素的水平有關(guān)，所以糖尿病的患者可能會(huì)引發(fā)軟纖維瘤。 3、皮膚摩擦：如果皮膚長(zhǎng)時(shí)間受到衣物的摩擦，導(dǎo)致皮膚纖維過(guò)度增生，可能會(huì)引發(fā)軟纖維瘤，出現(xiàn)皮膚上面有刺狀凸起、但是不會(huì)疼痛。
    美容院做卵巢保養(yǎng)有用嗎
    回答：美容院進(jìn)行卵巢保養(yǎng)有一定的作用，可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養(yǎng)卵巢、提高生育功能，并可改善多種婦科問(wèn)題，保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強(qiáng)保養(yǎng)效果。日常應(yīng)注意私密處護(hù)理，防止細(xì)菌和霉菌滋生，預(yù)防婦科炎癥，保護(hù)卵巢健康。
    胃體神經(jīng)纖維瘤的預(yù)防措施有哪些
    回答：胃神經(jīng)纖維瘤屬于神經(jīng)源性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)認(rèn)為是多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病的一部分。對(duì)于胃體神經(jīng)纖維瘤的病因，目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有很明確的研究能指出具體病因是什么。而胃體神經(jīng)纖維瘤的話，有可能會(huì)導(dǎo)致胃黏膜潰瘍出血，然后導(dǎo)致貧血。所以說(shuō)預(yù)防的話，一般是針對(duì)他的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。并發(fā)癥預(yù)防的話，可以口服胃黏膜保護(hù)劑、ppi等相關(guān)制劑來(lái)防止胃粘膜破潰出血。也可以定期的做胃鏡或者是上腹部ct來(lái)進(jìn)行隨診觀察。
    卵巢癌腦轉(zhuǎn)移能活多久
    回答：肺癌腦轉(zhuǎn)移是晚期肺癌的主要表現(xiàn)，腦轉(zhuǎn)移是肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者生存時(shí)間是不能確定的，要根據(jù)患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類型、臨床分期，治療有效性等方面有關(guān)，不能一概而論，這種情況如果得到一個(gè)及時(shí)、有效的治療，部分患者的生存期可以達(dá)到三五年之久。當(dāng)然如果抽搐沒(méi)有得到很好的控制或及時(shí)進(jìn)行治療，患者甚至可能因?yàn)橐淮纬榇ざ鹬舷⒍＜吧?，通過(guò)治療可以減輕患者痛苦，延長(zhǎng)患者生存期，改善生活質(zhì)量，采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    腹部纖維瘤嚴(yán)重嗎
    回答：胸部纖維瘤這種疾病不嚴(yán)重，是一種良性疾病，可以發(fā)生于皮膚，如果病變逐漸增大會(huì)影響到美觀，所以應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)切除。當(dāng)然，這種疾病可以出現(xiàn)于中年人或者老年人，主要的癥狀是乳房?jī)?nèi)包塊，通常是單發(fā)，最多發(fā)生于乳房的外上象限，病變表面光滑，界限清晰，活動(dòng)度良好。因?yàn)槔w維瘤不會(huì)自行消失，所以最有效的治療手段是選擇手術(shù)切除，手術(shù)以后需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查。
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