前列腺炎要做什么樣的尿檢
博禾醫(yī)生
前列腺炎患者通常需進(jìn)行尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、前列腺按摩后尿液檢查、尿流率檢查、尿沉渣檢查等。這些檢查有助于明確感染類型、病原體種類及炎癥程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
尿常規(guī)檢查是前列腺炎的基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目,通過檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。當(dāng)前列腺炎合并尿路感染時(shí),尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能明顯升高,部分患者可見紅細(xì)胞增多。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,留取清潔中段尿即可完成。
尿培養(yǎng)能明確致病微生物種類,對(duì)細(xì)菌性前列腺炎尤為重要。通過采集尿液樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可鑒定大腸埃希菌、葡萄球菌等常見病原體,并測(cè)試其對(duì)各類抗生素的敏感性。藥敏試驗(yàn)結(jié)果可指導(dǎo)臨床精準(zhǔn)選擇抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
該檢查通過按摩前列腺后收集尿液,檢測(cè)前列腺分泌物中的炎性細(xì)胞和細(xì)菌。按摩后尿液白細(xì)胞計(jì)數(shù)較按摩前顯著增加時(shí),提示可能存在前列腺炎。此項(xiàng)檢查需由專業(yè)醫(yī)生操作,急性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)作期應(yīng)避免按摩。
尿流率檢查可評(píng)估排尿功能狀態(tài),間接反映前列腺炎是否導(dǎo)致下尿路梗阻。通過測(cè)量最大尿流率、平均尿流率等參數(shù),判斷是否存在排尿困難。慢性前列腺炎患者可能因炎癥刺激出現(xiàn)尿流率下降,該檢查有助于鑒別前列腺增生等疾病。
尿沉渣檢查通過離心濃縮尿液中的有形成分,在顯微鏡下觀察細(xì)胞、管型、結(jié)晶等。前列腺炎患者尿沉渣中可能出現(xiàn)白細(xì)胞管型或細(xì)菌,對(duì)區(qū)分腎盂腎炎等上尿路感染具有參考價(jià)值。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防生理性蛋白尿干擾結(jié)果。
前列腺炎患者日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,減少酒精和辛辣食物攝入。定期復(fù)查尿檢指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。若出現(xiàn)排尿疼痛加重或發(fā)熱癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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