前列腺炎診斷檢查的黃金標(biāo)準(zhǔn)
前列腺炎的診斷專家從以下診斷途徑提出了不同的新觀念，認(rèn)為應(yīng)該從以下5個(gè)方面進(jìn)行診斷。
只有取精液才能反映生殖系統(tǒng)的一切，只有取精液才能避免指壓或刺傷前列腺給診斷帶的幻想和損傷，中青年患者可以通過精液了解精子的生存率、活力、活動(dòng)度、數(shù)量、白細(xì)胞等。有助于確診生殖系統(tǒng)感染的程度和聯(lián)系。
二、前列腺液的常規(guī)檢查不是最終診斷
前列腺液只占精液的四分之一，而是睪丸、睪丸的液體和精子，精囊腺液占精液的三分之四。在我國大部分醫(yī)院，男科和泌尿外科都以前列腺液的通常結(jié)果為基礎(chǔ)，這是不足的診斷方法，國際男科的診斷標(biāo)準(zhǔn)和美國國立醫(yī)院的診斷標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定前列腺液的通常檢查白細(xì)胞每高10倍以上的視野，卵磷脂小體的減少有診斷意義，細(xì)菌的培養(yǎng)有細(xì)菌的生長診斷也就是說，任何患者都不能只憑一張前列腺液的通常檢查報(bào)告就診斷出細(xì)菌性前列腺炎，這是非常不科學(xué)的，只要決定治療方案就更荒謬。
三、男科生化檢查
男性前列腺炎患者必須生化檢查，中青年患者至少應(yīng)檢查睪酮，特別是長期慢性前列腺炎或睪丸炎、睪丸炎的睪酮含量與人體精神、神志、體能、心理狀態(tài)、功能等癥狀密切相關(guān)。前列腺、睪丸、睪丸發(fā)炎時(shí)，血睪酮的含量一定會(huì)有所減少。
血睪酮含量的提高與前列腺和生殖系統(tǒng)的治療、預(yù)后有關(guān)，血睪酮含量提高快，血液循環(huán)提高，免疫力提高，組織修復(fù)提高，癥狀改善明顯。如果是中老年患者，在調(diào)查睪酮的同時(shí)調(diào)查PSA前列腺特異性抗原，調(diào)查PSA有助于分析是否與癌變有關(guān)，生有關(guān)、與結(jié)節(jié)性變化有關(guān)。男性患前列腺炎和生殖器官感染時(shí)，必須檢查睪酮、PSA、抗體等生化內(nèi)容。
四、必須進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)的藥物
敏感試驗(yàn)只有進(jìn)行精液細(xì)菌培養(yǎng)才能確定是細(xì)菌性前列腺炎和其他生殖器官的炎性感染，既然可以進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，就應(yīng)該進(jìn)行細(xì)菌分離后的藥物敏感度試驗(yàn)，藥物敏感度試驗(yàn)是指導(dǎo)醫(yī)生治療患者藥物的依據(jù)，只有使用藥物敏感藥物才能避免濫用藥物，也可以避免濫用藥物引起的抗藥物敏感性試驗(yàn)
五、超聲波影像診斷前列腺
超聲波和CT檢查顯示前列腺組織內(nèi)光點(diǎn)分布不均勻，部分患者尿流率測(cè)定為梗阻型，少數(shù)患者出現(xiàn)殘留尿、精阜擴(kuò)大、精囊向尿道隆起等現(xiàn)象
細(xì)菌性前列腺炎的診斷必須根據(jù)上述5個(gè)條件進(jìn)行診斷，這是客觀規(guī)律，是任何患者和醫(yī)務(wù)人員不可忽視的基本條件。
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