腦動(dòng)脈支架術(shù)后并發(fā)癥
腦動(dòng)脈支架術(shù)后可能出現(xiàn)血栓形成、出血、再狹窄等并發(fā)癥，需要及時(shí)識(shí)別并采取針對性的治療或預(yù)防措施，以減少風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)恢復(fù)?；颊咝g(shù)后需密切監(jiān)測健康情況，遵從醫(yī)囑進(jìn)行藥物和生活管理。
1、血栓形成
血栓是支架術(shù)后較常見的并發(fā)癥之一，多在術(shù)后早期發(fā)生。支架植入后，血小板可能在支架表面聚集，形成血栓，導(dǎo)致血流阻塞甚至引發(fā)中風(fēng)。為了預(yù)防血栓，術(shù)后通常需要服用抗血小板藥物，如阿司匹林和氯吡格雷聯(lián)合治療。藥物療程應(yīng)嚴(yán)格遵守避免中斷，尤其是在術(shù)后前3-6個(gè)月的高危階段。同時(shí)，定期復(fù)查血液指標(biāo)，確保藥物劑量合適。
2、出血
抗血小板藥物雖然能預(yù)防血栓，但可能帶來出血風(fēng)險(xiǎn)，尤其是胃腸道和顱內(nèi)出血?；颊咝g(shù)后需注意出血癥狀，比如皮膚瘀斑、黑便或嘔血，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括：避免服用非必要的其他抗凝藥物，術(shù)后早期減少劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷，同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)藥物如質(zhì)子泵抑制劑以降低胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、再狹窄
支架植入后，隨著內(nèi)皮組織增生，可能發(fā)生動(dòng)脈再狹窄，通常在術(shù)后6個(gè)月至一年內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為頭暈、乏力、復(fù)發(fā)性中風(fēng)等癥狀。再狹窄的預(yù)防主要靠控制危險(xiǎn)因素，例如控制血壓、血糖和血脂，保持健康生活方式。藥物干預(yù)方面，可使用他汀類藥物如阿托伐他汀來降低低密度脂蛋白膽固醇的水平。術(shù)后定期進(jìn)行腦血管超聲或影像學(xué)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理再狹窄問題。
4、其他可能癥狀及護(hù)理
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)局部穿刺部位感染、支架移位等問題。需要保持穿刺部位清潔，防止感染，感染表現(xiàn)為紅腫、疼痛或滲液時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)。支架移位的風(fēng)險(xiǎn)較低，但患者應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和過度用力，以降低意外發(fā)生的可能。
腦動(dòng)脈支架術(shù)后并發(fā)癥雖不可完全避免，但科學(xué)的術(shù)后管理和健康監(jiān)測能顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物、遵循健康的生活方式，并定期復(fù)查是術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。如出現(xiàn)任何異常，建議及時(shí)就醫(yī)，以確保最佳治療效果和健康安全。
