是什么讓男性得了前列腺癌
前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素、年齡增長、激素水平異常、不良生活習(xí)慣及環(huán)境暴露等多種因素有關(guān)。主要有遺傳易感性、雄激素水平過高、高脂飲食、長期接觸重金屬、慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作等誘因。
1、遺傳易感性
有前列腺癌家族史的男性患病概率顯著升高，尤其是直系親屬患病時風(fēng)險增加數(shù)倍。BRCA1/2基因突變與前列腺癌發(fā)病密切相關(guān)。建議有家族史者40歲后定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，必要時可考慮基因篩查。
2、雄激素水平過高
睪酮等雄激素會刺激前列腺細胞增殖，長期高水平狀態(tài)可能誘發(fā)癌變。中老年男性因激素代謝紊亂更易出現(xiàn)異常。臨床可通過藥物去勢治療控制激素水平，常用亮丙瑞林緩釋微球、比卡魯胺片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、高脂飲食
長期攝入過量紅肉、動物脂肪會促進體內(nèi)炎癥反應(yīng)，增加氧化應(yīng)激損傷。這類飲食模式可能導(dǎo)致前列腺細胞DNA突變積累。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加西藍花、番茄等富含番茄紅素和硒元素的蔬菜水果有助于降低風(fēng)險。
4、重金屬接觸
職業(yè)性接觸鎘、鉛等重金屬的男性患病風(fēng)險升高，這些物質(zhì)具有類雌激素作用。長期接觸會干擾前列腺細胞正常代謝，建議從事相關(guān)行業(yè)者做好防護并定期體檢，必要時使用二巰丙磺酸鈉等重金屬螯合劑。
5、慢性炎癥刺激
反復(fù)發(fā)作的前列腺炎會導(dǎo)致組織修復(fù)異常，可能發(fā)展為前列腺上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。臨床表現(xiàn)為尿頻尿急伴會陰部疼痛，需通過左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
保持適度運動、控制體重在正常范圍、限制酒精攝入都有助于預(yù)防前列腺癌。50歲以上男性應(yīng)每年進行前列腺健康檢查，出現(xiàn)排尿異常或骨痛等癥狀時需及時就醫(yī)。確診患者可通過根治性前列腺切除術(shù)、放射性粒子植入等綜合治療手段獲得良好預(yù)后。
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