男性如何降低前列腺癌的發(fā)生
博禾醫(yī)生
男性可通過調(diào)整生活方式、定期篩查、控制慢性炎癥、避免致癌物暴露、維持健康體重等方式降低前列腺癌發(fā)生概率。前列腺癌的發(fā)生與遺傳、激素水平、環(huán)境因素等密切相關。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善全身代謝。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,減少久坐時間。限制紅肉及加工肉制品攝入,增加西紅柿、西藍花等富含番茄紅素和硫苷的蔬菜水果。避免過量飲酒,每日酒精攝入不超過25克。
50歲以上男性應每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。有家族史者需提前至45歲開始篩查。發(fā)現(xiàn)PSA水平異常升高或直腸指檢觸及結節(jié)時,需進一步行前列腺核磁共振或靶向穿刺活檢。早期發(fā)現(xiàn)局限性病變可通過根治性前列腺切除術獲得較好預后。
慢性前列腺炎可能增加上皮細胞惡變風險。出現(xiàn)尿頻、會陰脹痛等癥狀時,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。避免長時間騎自行車等壓迫前列腺的行為,每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路。
職業(yè)接觸鎘、橡膠制品等化學物質(zhì)的人群需加強防護。戒煙可降低多種癌癥風險,煙草中的多環(huán)芳烴會干擾雄激素代謝。注意食品安全,減少腌制、燒烤類食物攝入,這類食物可能含有亞硝胺類致癌物。
肥胖會導致雌激素水平升高和慢性炎癥狀態(tài)。體重指數(shù)超過28的男性可通過低碳水化合物飲食結合抗阻訓練減重。腰圍應控制在90厘米以下,內(nèi)臟脂肪過多會促進胰島素樣生長因子分泌,刺激前列腺細胞增殖。
除上述措施外,40歲后建議每年體檢時增加泌尿系統(tǒng)超聲檢查。存在BRCA基因突變等高風險因素者,可考慮服用5α還原酶抑制劑進行化學預防但需嚴格評估獲益風險。日常生活中注意觀察排尿異常、骨痛等警示癥狀,及時就醫(yī)可顯著改善預后。保持樂觀心態(tài)和良好社交關系也有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能。
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