咳嗽漏尿是怎么回事

博禾醫(yī)生
咳嗽漏尿可能是壓力性尿失禁的表現(xiàn),常見(jiàn)于女性,尤其是產(chǎn)后或更年期女性。原因包括盆底肌松弛、腹壓增加等,治療方法有盆底肌鍛煉、藥物治療和手術(shù)干預(yù)。
1、盆底肌松弛
盆底肌是支撐膀胱、子宮和直腸的重要肌肉群。懷孕、分娩、肥胖或長(zhǎng)期腹壓增加可能導(dǎo)致盆底肌松弛,失去對(duì)尿道的控制力。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)可以幫助增強(qiáng)肌肉力量,改善癥狀。每天堅(jiān)持15-20分鐘,持續(xù)數(shù)周可見(jiàn)效果。
2、腹壓增加
咳嗽、打噴嚏或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),腹壓突然增加,可能超過(guò)尿道的控制能力,導(dǎo)致漏尿。日常生活中,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物,保持健康的體重,減少咖啡因和酒精攝入,有助于減輕癥狀。
3、藥物治療
藥物如米拉貝隆和奧昔布寧可以減少膀胱過(guò)度活動(dòng),增加膀胱容量,從而緩解漏尿。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意可能的副作用如口干或便秘。部分患者可能需短期使用抗生素治療尿路感染。
4、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于癥狀較嚴(yán)重或非手術(shù)治療無(wú)效的患者,可選擇手術(shù)。常見(jiàn)手術(shù)包括尿道中段懸吊術(shù)和膀胱頸懸吊術(shù),通過(guò)支撐尿道恢復(fù)控制力。手術(shù)后恢復(fù)期較短,但需注意術(shù)后護(hù)理,避免感染。
咳嗽漏尿的應(yīng)對(duì)需要結(jié)合生活方式調(diào)整、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療和手術(shù)干預(yù)等多種方法。早期干預(yù)可以有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尋求專(zhuān)業(yè)治療。
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