男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、性功能障礙及遺傳因素等原因引起。不育通常表現(xiàn)為精子數(shù)量減少、活力下降、畸形率增高或射精障礙等癥狀。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是男性不育最常見的原因之一，可能與靜脈瓣功能不全或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)?；颊叱０橛嘘幠覊嬅浉?，久站后癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流的藥物，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免久坐久站，穿著寬松內(nèi)褲有助于緩解癥狀。

2、生殖道感染

前列腺炎、附睪炎等生殖道感染可能導(dǎo)致精液質(zhì)量下降。感染可能與細(xì)菌、支原體等病原體有關(guān)，常伴隨尿頻尿急、會(huì)陰部疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。感染期間應(yīng)禁酒，保持規(guī)律性生活有助于腺體引流。

3、內(nèi)分泌異常

垂體功能減退、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌問題會(huì)影響睪丸生精功能。這類患者可能同時(shí)出現(xiàn)性欲減退、體毛稀疏等癥狀。需通過激素檢查確診，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、重組人生長(zhǎng)激素注射液等藥物替代治療。定期監(jiān)測(cè)激素水平，避免過度勞累。

4、性功能障礙

勃起功能障礙或逆行射精等性功能問題會(huì)直接影響受孕概率?？赡芘c心理壓力、糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)，表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)、精液量減少?？勺襻t(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物，配合心理疏導(dǎo)。改善生活方式如戒煙限酒，有助于性功能恢復(fù)。

5、遺傳因素

克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳異常會(huì)導(dǎo)致生精障礙。這類患者多伴有睪丸體積偏小、第二性征發(fā)育不良。需進(jìn)行染色體核型分析等基因檢測(cè)，嚴(yán)重者可通過睪丸穿刺獲取精子行輔助生殖。遺傳咨詢有助于評(píng)估后代風(fēng)險(xiǎn)。

建議不育男性保持適度運(yùn)動(dòng)，避免高溫環(huán)境如長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用激素類保健品。定期復(fù)查精液常規(guī)，配偶同步檢查排除女性因素。若嘗試自然受孕超過1年未果，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心就診。