什么叫舒張性心力衰竭

博禾醫(yī)生
舒張性心力衰竭是指心臟在舒張期無法正常放松和充盈,導(dǎo)致心臟泵血功能下降的一種心力衰竭類型。其核心原因是心臟舒張功能障礙,可能與心肌僵硬、心室壁增厚或心臟負(fù)荷過重有關(guān)。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時的手術(shù)干預(yù)。
1、舒張性心力衰竭的病因主要與心臟結(jié)構(gòu)和功能異常有關(guān)。心肌僵硬常見于高血壓、糖尿病或肥胖患者,這些疾病會導(dǎo)致心肌纖維化或心肌肥厚,影響心臟的舒張能力。心室壁增厚可能與長期高血壓或主動脈瓣狹窄有關(guān),導(dǎo)致心臟舒張期充盈受限。心臟負(fù)荷過重則常見于貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或腎臟疾病,這些情況會增加心臟的工作負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療是舒張性心力衰竭的主要手段。利尿劑如呋塞米可以減少體液潴留,緩解心臟負(fù)擔(dān);β受體阻滯劑如美托洛爾可以降低心率和血壓,改善心臟舒張功能;鈣通道阻滯劑如氨氯地平有助于放松心肌,改善心臟充盈。
3、生活方式調(diào)整對改善舒張性心力衰竭至關(guān)重要。低鹽飲食可以減少體液潴留,每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下。適量運(yùn)動如散步或游泳可以增強(qiáng)心肺功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。戒煙限酒有助于減少心臟負(fù)擔(dān),避免病情惡化。
4、在藥物治療和生活方式調(diào)整效果不佳時,可能需要手術(shù)干預(yù)。心臟再同步化治療可以改善心臟電活動,提高泵血效率;心臟瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)可以解決瓣膜問題,改善心臟功能;心臟移植是終末期心力衰竭的最后選擇。
舒張性心力衰竭是一種需要長期管理的慢性疾病,患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、心率和體重變化,及時調(diào)整治療方案。通過綜合治療和生活方式干預(yù),可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
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