準(zhǔn)備懷孕期間如何理解精液報(bào)告 必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)精液異常
博禾醫(yī)生
眾所周知,男性精液是否正常是衡量生育能力的標(biāo)準(zhǔn)之一。因此,懷孕前需要很多男性進(jìn)行精液檢查,理解精液報(bào)告書(shū)。同時(shí),必須知道精液異常的情況。
孕期如何理解精液報(bào)告
精液數(shù)量:普通人每次射精量約2~6毫升,1~2毫升可疑異常,1毫升以下或7毫升以上考慮異常。精液測(cè)量與標(biāo)本采用前的禁欲時(shí)間有關(guān),禁欲時(shí)間長(zhǎng),精液量相對(duì)較多,一般以禁欲3~7天為宜。病理狀況下,一次射精量在7ml以上時(shí),不僅精子密度下降,而且容易從陰道流出,精子總數(shù)下降,精囊炎常見(jiàn)的2ml以下精液量過(guò)少,但通常在1ml以下過(guò)少。此時(shí),精液與女性生殖道接觸面積小,粘稠不利于精子進(jìn)入女性宮頸口不育,常見(jiàn)于嚴(yán)重的副性腺炎癥、睪酮水平低、射精管梗阻、逆行射精等。
精子密度:一般用每毫升精液的精子數(shù)表示。正常人的精子密度為2千萬(wàn)-1.5億/毫升,個(gè)體差異較大。不足2千萬(wàn)/毫升的人,為了少精子癥,可以看到各種原因引起的精子功能障礙等,精子進(jìn)入子宮腔和輸卵管的機(jī)會(huì)減少,生育力下降或不育的2億5千萬(wàn)/毫升以上的是多精子癥,精子活動(dòng)力受到影響的多次檢查和離心后精液中沒(méi)有精子以上三者均為不育因素。需要說(shuō)明的是,有的人少于2千萬(wàn)/毫升,而由于其精子活動(dòng)力強(qiáng),畸形率低也可以生育。每次排精總數(shù)低于2千萬(wàn)/毫升,幾乎不能自然懷孕。
精液液化:正常精液注射后,在精囊凝固酶的作用下變成凝膠狀,5~30分鐘后變成不太粘稠的液體狀。30分鐘以上不液化的話(huà),精液不液化,精子不能自由活動(dòng),男性不育。另外,將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液,觀察粘稠度,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時(shí)其長(zhǎng)度小于2cm。
精液異常
高畸形率精子:正常人精液中也含有畸形精子,一般比例不足30%,畸形精子所占比例超過(guò)50%可能成為高畸形率精子,導(dǎo)致男性不育。精索靜脈曲張也能增加畸形精子,如雙頭精子。另外,急性疾病和物理、精神因素引起的其他疾病的作用也會(huì)產(chǎn)生畸形精子。
血精癥:精液中含有血液稱(chēng)為血精癥,一般呈粉紅色、紅色或血統(tǒng)。肉眼血精、血凝塊血精、鏡下血精根據(jù)病變性質(zhì)和血液含量的不同而不同。精囊和前列腺炎癥、損傷、結(jié)石等引起血精,精囊炎是最常見(jiàn)的原因之一。
少精子癥:一般來(lái)說(shuō),正常男性射精的精液中精子數(shù)量少于每毫升2000萬(wàn)人被稱(chēng)為少精子癥。男性射精量過(guò)少會(huì)大大降低女性妊娠率,是男性不育最常見(jiàn)的原因之一。
無(wú)精癥:無(wú)精癥是指經(jīng)過(guò)離心沉淀后的精液經(jīng)顯微鏡觀察,發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有精子的癥狀。也是男性不育的原因之一。多是由于先天不足,命火衰微或者后天失調(diào),精血乏源使得精蟲(chóng)難以生存而導(dǎo)致。
男性出現(xiàn)精液異常時(shí),應(yīng)立即接受正規(guī)治療。
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