男性不育的檢查項目是什么
博禾醫(yī)生
男性不育的檢查項目主要有精液分析、性激素檢測、陰囊超聲、遺傳學檢查和輸精管造影等。男性不育可能與精子質量異常、激素水平失衡、生殖系統(tǒng)結構異常等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
精液分析是評估男性生育能力的核心檢查,通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質量。精子活力低下或畸形率過高可能導致受孕困難。若發(fā)現異常需結合其他檢查進一步排查病因,如感染、精索靜脈曲張等。檢查前需禁欲2-7天以保證結果準確性。
通過抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平,判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能。睪酮低下可能影響精子生成,高泌乳素血癥會抑制性腺功能。激素異??赡芘c垂體瘤、睪丸功能減退有關,需配合影像學檢查確診。
高頻超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈結構,排查精索靜脈曲張、睪丸微石癥、隱睪等器質性疾病。精索靜脈曲張是常見病因,會導致睪丸溫度升高和氧化應激損傷精子。超聲檢查無創(chuàng)便捷,可重復進行。
染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳異常,Y染色體微缺失檢測能發(fā)現AZF基因區(qū)域缺陷。這些遺傳問題可能導致無精癥或嚴重少精癥。對于嚴重少弱精患者建議進行基因篩查,必要時需采取輔助生殖技術。
通過X線造影評估輸精管通暢性,適用于懷疑梗阻性無精癥患者。輸精管結扎術后或先天性輸精管缺如會導致精液中沒有精子。該檢查為有創(chuàng)操作,通常在局部麻醉下進行,需預防感染風險。
建議備孕男性提前3-6個月進行生育力評估,避免長期接觸高溫、輻射等有害環(huán)境。保持規(guī)律作息,適當補充鋅、硒等微量元素。肥胖者需控制體重,戒煙限酒。若檢查發(fā)現異常應及時到生殖醫(yī)學科就診,根據病因選擇藥物治療、手術或輔助生殖技術。
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