乳腺炎和乳腺癌的區(qū)別是什么
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乳腺炎和乳腺癌是兩種性質(zhì)完全不同的乳腺疾病,前者多為感染性或淤積性炎癥,后者屬于惡性腫瘤。乳腺炎主要表現(xiàn)為紅腫熱痛等急性炎癥反應(yīng),乳腺癌則以無痛性腫塊、皮膚橘皮樣改變?yōu)橹饕卣鳌?/p>
乳腺炎多因乳汁淤積合并細菌感染引起,常見于哺乳期女性,金黃色葡萄球菌是主要致病菌。乳腺癌的發(fā)病與激素水平異常、遺傳基因突變等因素相關(guān),BRCA1/2基因突變者發(fā)病概率顯著增高。
乳腺炎患者會出現(xiàn)乳房局部紅腫、灼熱感、跳痛等癥狀,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。乳腺癌早期多為單發(fā)無痛腫塊,晚期可能出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、皮膚酒窩征、腋窩淋巴結(jié)腫大等體征。
乳腺炎起病急驟,癥狀在數(shù)小時內(nèi)快速進展,經(jīng)抗感染治療后可迅速緩解。乳腺癌發(fā)展相對緩慢,從原位癌發(fā)展到浸潤癌可能需要數(shù)年時間,早期常無明顯不適。
乳腺炎通過血常規(guī)可見白細胞升高,超聲檢查顯示局部積液。乳腺癌診斷需依賴乳腺鉬靶X線攝影發(fā)現(xiàn)鈣化灶,病理活檢是確診金標準,免疫組化可區(qū)分激素受體狀態(tài)。
乳腺炎以抗生素治療為主,如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴重者需膿腫切開引流。乳腺癌需綜合手術(shù)切除保乳術(shù)或根治術(shù)、化療多西他賽注射液、放療及靶向治療曲妥珠單抗注射液。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。40歲以上人群應(yīng)每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查,高風險人群需提前至35歲。保持規(guī)律作息、控制體重、避免過量飲酒有助于降低乳腺癌風險,哺乳期女性需注意正確哺乳方式預(yù)防乳腺炎。
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