乳腺癌的小疙瘩是能活動的嘛
博禾醫(yī)生
乳腺癌的小疙瘩多數(shù)情況下活動性較差,但早期可能表現(xiàn)為可推動的腫塊。乳腺腫物的活動性主要與組織粘連程度、腫瘤性質(zhì)、生長位置、病理分期以及周圍組織浸潤情況有關(guān)。
良性乳腺纖維腺瘤通常邊界清晰、活動度好,與周圍組織無粘連。惡性腫瘤因浸潤性生長,常與Cooper韌帶或胸肌筋膜粘連,導(dǎo)致活動受限。臨床觸診時可通過"酒窩征"或皮膚凹陷判斷粘連程度。
乳腺囊腫或脂肪壞死形成的腫塊多可活動,質(zhì)地柔軟。浸潤性導(dǎo)管癌等惡性腫瘤質(zhì)地硬韌,觸診呈"石塊樣"固定感。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等交界性腫瘤可能保留部分活動性。
位于乳腺尾葉或外上象限的腫塊活動度相對較大??拷乇诨蛉闀瀰^(qū)的腫瘤易早期固定。乳腺深部腫瘤可能被腺體組織包裹而呈現(xiàn)假性活動。
T1期腫瘤≤2cm可能保留部分活動性,T2期以上腫瘤多已侵犯周圍組織。炎性乳腺癌因淋巴管浸潤會出現(xiàn)皮膚橘皮樣變伴腫塊固定。
腫瘤侵犯皮膚會出現(xiàn)"衛(wèi)星結(jié)節(jié)",累及胸大肌導(dǎo)致手臂上舉時腫塊固定。腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時可能觸及融合成團(tuán)的固定淋巴結(jié)。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢,采用指腹平觸法從乳暈向外周螺旋式檢查。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。日常保持適度運(yùn)動,控制動物脂肪攝入,避免過量雌激素攝入。發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢血或皮膚改變時需及時就診乳腺外科,必要時進(jìn)行空心針活檢或麥默通微創(chuàng)活檢明確病理診斷。
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