俞灝明深二度燒傷接受長期治療
關(guān)鍵詞：#燒傷
俞灝明深二度燒傷需接受長期綜合治療。深二度燒傷是指傷及真皮深層，可能伴隨劇烈疼痛、水皰形成及局部組織壞死，治療主要包括創(chuàng)面處理、抗感染、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓練及心理干預(yù)。
1、創(chuàng)面處理
早期需清創(chuàng)去除壞死組織，使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，輔以生物敷料覆蓋促進愈合。中期根據(jù)創(chuàng)面情況選擇異體皮移植或自體皮片移植，術(shù)后需定期換藥并觀察植皮存活率。深二度燒傷愈合后易形成增生性瘢痕，需持續(xù)使用硅酮凝膠敷料加壓治療。
2、抗感染治療
燒傷后易繼發(fā)銅綠假單胞菌或金黃色葡萄球菌感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢他啶或鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。嚴重感染時可聯(lián)合使用注射用亞胺培南西司他丁鈉，同時監(jiān)測肝腎功能。創(chuàng)面局部可噴灑復(fù)方多粘菌素B噴霧預(yù)防耐藥菌定植。
3、營養(yǎng)支持
高代謝狀態(tài)需補充每日每公斤體重1.5-2克蛋白質(zhì)，通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液維持正氮平衡。同步補充維生素C片促進膠原合成，葡萄糖酸鋅口服溶液加速上皮再生。嚴重營養(yǎng)不良者需輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
4、康復(fù)訓練
愈合初期即需開始關(guān)節(jié)被動活動預(yù)防攣縮，使用壓力衣治療需持續(xù)6-12個月。瘢痕增生期配合超聲波治療儀軟化纖維組織，后期通過水療及作業(yè)治療恢復(fù)手部精細功能。疼痛明顯時可經(jīng)皮電神經(jīng)刺激緩解神經(jīng)病理性疼痛。
5、心理干預(yù)
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙表現(xiàn)為噩夢或回避行為，需認知行為治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)情緒。體像障礙患者可接受團體心理治療，家屬需參與心理教育課程。恢復(fù)期可通過藝術(shù)治療改善社交恐懼，必要時使用酒石酸唑吡坦片改善睡眠障礙。
燒傷患者日常需穿著純棉寬松衣物避免摩擦創(chuàng)面，外出時使用SPF50+防曬霜預(yù)防色素沉著。飲食應(yīng)選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。康復(fù)階段建議每周3次游泳鍛煉改善關(guān)節(jié)活動度，使用瘢痕貼時需保持皮膚清潔干燥。定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面紅腫滲液及時就醫(yī)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：周韋頓:不斷改名變臉的演藝奇怪
下一篇：冰波拉皮去除皺紋
