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胸腔積液是什么原因引起的?

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞:#胸腔積液

胸腔積液是由于胸腔內(nèi)液體異常積聚引起的,常見原因包括感染、心功能不全、腫瘤、外傷等。治療方法需根據(jù)具體病因選擇,包括藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等。

1.感染:感染是胸腔積液的常見原因之一,如肺炎、結(jié)核性胸膜炎等。這些疾病會導致胸腔內(nèi)炎癥反應,促使液體滲出。治療感染性胸腔積液通常需要使用抗生素或抗結(jié)核藥物,例如阿莫西林、利福平等,同時可能需要胸腔穿刺引流以排出積液。

2.心功能不全:心功能不全會導致體循環(huán)淤血,使液體從血管滲出到胸腔,形成積液。治療心功能不全引起的胸腔積液需從改善心臟功能入手,使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等,同時控制血壓和心臟負荷,必要時進行胸腔穿刺引流。

3.腫瘤:惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌等可能直接侵犯胸膜或通過淋巴轉(zhuǎn)移導致胸腔積液。治療腫瘤性胸腔積液通常需要針對原發(fā)腫瘤進行治療,如化療、放療或靶向治療。對于積液較多的情況,可采用胸腔穿刺引流或胸膜固定術(shù)。

4.外傷:胸部外傷可能導致胸腔內(nèi)血管或淋巴管破裂,引發(fā)積液。治療外傷性胸腔積液需根據(jù)損傷程度選擇,輕微外傷可通過休息和觀察自行吸收,嚴重外傷可能需要進行手術(shù)修復或胸腔引流。

5.其他原因:肝硬化、腎病綜合征等全身性疾病也可能導致胸腔積液。治療這些疾病引起的積液需針對原發(fā)病進行治療,例如肝硬化的患者需使用保肝藥物,腎病綜合征的患者需使用免疫抑制劑等。

胸腔積液的治療需根據(jù)具體病因制定個性化方案,早期診斷和干預有助于改善預后。對于不明原因的胸腔積液,應及時就醫(yī)進行詳細檢查,明確病因后采取相應治療措施。日常生活中,保持良好的生活習慣,避免感染和外傷,定期體檢有助于預防胸腔積液的發(fā)生。

胸腔積液

專家觀點

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  • 胸腔積液艾灸哪里
    回答:艾灸也是治療胸腔積液的一種方法,患者具體采用哪種方法進行治療應該根據(jù)患者自身的病情來進行決定。艾灸治療胸腔積液,胸腔積液是心胸外科常見的一種全身性的疾病,想要有效的治療疾病,必須對疾病有著一定得認識才能有效無誤的治療。
    膈疝可以導致胸腔積液嗎
    回答:膈疝有可能會導致患者出現(xiàn)胸腔積液,因為該疾病有可能會出現(xiàn)感染性休克以及胸膜炎的癥狀。胸膜炎患者胸膜腔內(nèi)就有可能會出現(xiàn)胸腔積液,如果胸腔積液量較少,患者的呼吸困難癥狀以及胸痛癥狀可能不是很明顯。臨床當中引起該疾病主要的原因是膈肌的薄弱,有可能是先天性的發(fā)育異常,也有可能是韌帶松弛、肌肉萎縮以及外傷等因素導致。除此以外,患者有肥胖、便秘、慢性咳嗽以及大量的腹水、前列腺增生時,也可能會發(fā)生膈疝。
    肺不張為什么會出現(xiàn)胸腔積液
    回答:肺不張出現(xiàn)胸腔積液是臨床最多見的一種并發(fā)癥,因為肺不張導致了他肺部表面的滲出增加,導致了胸腔積液的出現(xiàn),胸腔里頭負壓的增加,好比說是腫瘤,外傷造成了肺的細胞的破壞,也造成了胸腔積液的發(fā)生,它就往往就要合并感染,感染了以后就造成肺臟胸膜的改變,造成了胸膜的通透性增加,這樣的話,有一些液體就能夠滲出來,肺不張最常見的并發(fā)癥就是胸腔積液。
    胸腔積液應該如何預防?
    回答:預防措施: 1.積極防治原發(fā)病。胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分,因此積極防治原發(fā)病是預防本病的關(guān)鍵。 2.增強體質(zhì),提高抗病能力。積極參加各種適宜的體育鍛煉,如太極拳、太極劍、氣功等,以增強體質(zhì),提高抗病能力。 3.注意生活調(diào)攝。居住地要保持干燥,避免濕邪侵襲,不恣食生冷,不暴飲暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及時治療,避風寒,慎起居,怡情志,以臻早日康復。
    胸腔積液的原因
    回答:胸腔積液的原因很多,但無非就是滲出液和漏出液。 滲出液往往是炎癥反應引起的,這種炎癥可以是特異性炎癥,也可以是非特異性炎癥。比如我們常見的肺部感染,肺大泡破裂造成肺與外界相通,引起細菌性炎癥造成的胸腔積液。有些非特異性炎癥,比如結(jié)核感染導致結(jié)核性胸膜炎,造成胸腔積液;再有就是比如有一些乳糜胸,外傷性或者是原發(fā)性的膿胸,這種是乳糜管破裂造成胸腔的積液;還有一部分是漏出液,比如心功能減退、低蛋白血癥,像這些引起的胸腔積液一般都是雙側(cè)對稱的。
    胸腔積液抽不干凈怎么辦
    回答:胸腔積液抽不出有主要有以下常見因素:1、積液量較少。引起抽不出來。2、定位誤差;3、胸腔內(nèi)纖維分隔多甚至形成包裹性積液。為更利于抽液,可在B超引導下穿刺、惡性積液及大量胸液時考慮置管引流、必要時胸腔鏡下吸液并封胸腔以達到治療效果。
    腫瘤引起的胸腔積液
    回答:腫瘤引起的胸腔積液是腫瘤細胞刺激了胸膜,侵犯到胸膜而產(chǎn)生惡性胸腔積液,要及時處理胸水比較多時,要及時的行胸腔閉式引流術(shù),緩解胸水對肺部的壓迫,緩解患者胸悶氣促、呼吸困難的癥狀。如果是肺癌引起的積極的行化療、放療進行治療。同時,可向胸腔內(nèi)注射化療藥物,減少胸水的滲出,對引起胸水的原發(fā)病。
    胸膜固定術(shù)對于胸腔積液的效果怎樣
    回答:胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用辦法。胸膜固定術(shù)的成功運用,對惡性腫瘤引發(fā)的胸腔積液患者有較大的生存獲益,可以減少胸腔積液復發(fā)的機會,解除胸腔積液對臟器和血管的壓迫,改善胸腔積液患者胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。惡性腫瘤比如肺癌、乳腺癌、卵巢癌等,引起的胸腔積液增長迅速,且持續(xù)增加,患者經(jīng)常由于大量胸腔積液,壓迫臟器血管,出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,甚至導致死亡。為了閉鎖胸腔,采用一定方法刺激壁層胸膜,使其產(chǎn)生炎癥反應,使壁層胸膜和臟層胸膜之間的粘連,使患者的肺固定在胸壁上,使胸腔積液不復發(fā)。
    胸腔積液很多化驗有大量淋巴細胞是啥???
    回答:胸腔積液,可由多種疾病引起,治療上主要針對原發(fā)病,漏出液常在病因糾正后自行吸收,滲出性胸膜炎中以結(jié)核性多見,其次為炎癥性和癌性胸膜炎,應針對其病因,進行抗結(jié)核、抗炎等治療,并可行胸腔穿刺抽液。其預后與原發(fā)病有關(guān),腫瘤所致者預后較差。應該進一步明確。
    胸腔積液會出現(xiàn)胸悶嗎
    回答:胸腔積液患者是會出現(xiàn)胸悶癥狀的。胸悶是胸腔積液患者最常見的臨床表現(xiàn)之一,胸腔積液比較少的時候患者癥狀一般不太明顯,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)中、大量的胸腔積液時,因為積液積聚,對胸腔內(nèi)臟器比如肺部、心臟產(chǎn)生壓迫,患者會有胸悶、呼吸困難、氣短、心悸、咳嗽、乏力等癥狀,也可能會出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)紺、端坐呼吸。胸腔積液有明顯癥狀的要及時去醫(yī)院進行檢查確診,找出病因所在,依據(jù)檢查結(jié)果和患者的病情發(fā)展情況,采取合適的治療方案進行治療。另外,患者還要注意充分休息、戒煙、戒酒,多吃高蛋白、高營養(yǎng)的食物,提高免疫力。
    怎樣區(qū)別胸膜炎和胸腔積液
    回答:胸膜炎最常見的癥狀是胸腔積液形成,而胸腔積液不一定都是胸膜炎導致的,也有可能是漏出性的胸腔積液,需要將兩者區(qū)別開來,進行相應的治療。首先,可以進行胸部CT的檢查進行鑒別,胸膜炎的病人胸部CT檢查,可見患者胸膜有明顯增厚。胸腔積液大多因為胸膜粘連,而出現(xiàn)包裹性積液。其次,可以進行胸腔積液穿刺抽液檢查,行胸水化驗,如為清亮澄清液體,考慮為漏出性胸腔積液,而非胸膜炎導致,為低蛋白或者心衰所造成。
    胸腔積液伴后背疼痛是怎么回事
    回答:胸腔積液伴后背疼痛,可能與胸外傷、肺炎、肺結(jié)核有關(guān)。1.胸外傷:胸部受大力撞擊,可能會誘發(fā)胸腔積液,也可能會伴隨出現(xiàn)后背疼痛的癥狀。建議在醫(yī)生的指導下,服用阿莫西林膠囊治療。同時配合胸腔穿刺抽液手術(shù)治療。2.肺炎:肺部受細菌感染,可能會產(chǎn)生炎癥反應,出現(xiàn)胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊治療。3.肺結(jié)核:肺部受結(jié)核分枝桿菌感染,可能會產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服利福平膠囊治療。
    胸腔積液怎么緩解
    回答:胸腔積液病患經(jīng)過通過給病人吸氧能夠在肯定水平上減緩病癥。胸腔積液會造成肺不張,引發(fā)胸悶氣短等病癥,通過給病人吸氧有助于改善肺功能。大量的胸腔積液要按時選擇胸腔閉式引流術(shù),將積液排出體外,促進肺復張。現(xiàn)階段的現(xiàn)象提議最佳還是先全面查驗醫(yī)治為主的。
    胸腔積液會導致胸部刺痛嗎
    回答:胸腔積液會導致胸部疼痛,少數(shù)的患者會引起來的疼痛,多部分的人不會出現(xiàn)胸痛,主要的是出現(xiàn)胸悶。胸腔積液主要常見的原因是炎性的感染引起來的炎性的病灶,刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。胸腔積液的表現(xiàn)主要的是出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等,患者主要的是端坐式呼吸,必要的時候還要進行吸氧。胸腔積液需要癌細胞的檢查、生化的檢查,來確診胸腔積液的病因,判斷胸腔積液的性質(zhì),再規(guī)范的治療原發(fā)病的同時,還要增加體質(zhì),提高人體抗病的能力,利于恢復健康。
    胸腔積液跟熬夜有關(guān)嗎
    回答:胸腔積液跟熬夜一般是沒有關(guān)系的,如果出現(xiàn)了胸腔積液的情況,可能是由于外傷的原因引起的,還可能是由于炎癥等導致的,由于導致胸腔積液的原因較多,所以應及時到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,確定病因后,積極配合醫(yī)生進行治療。在治療期間盡量保持充足的睡眠時間,晚上盡量不要熬夜,另外還要注意自己的飲食,盡量不要吃一些辛辣刺激的食物。
    胸腔積液會導致咳血嗎
    回答:胸腔積液是有可能導致咳血的。胸腔積液這種疾病可以由很多種情況引發(fā),大部分胸腔積液患者的普遍癥狀會有胸悶、胸痛、氣短、心悸、呼吸困難,嚴重時還會有端坐呼吸伴有發(fā)紺。但是由肺結(jié)核、肺癌等因素導致的胸腔積液,患者還會出現(xiàn)相應的原發(fā)病癥狀,比如咳痰、咳血、低熱、乏力等。胸腔積液病因比較復雜,治療不及時還可能出現(xiàn)肺水腫、休克、心力衰竭等并發(fā)癥。所以一定不能掉以輕心,要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,通過胸液檢查、胸部CT、胸部X線、超聲檢查、胸膜活檢等找出病因,制定相適應的治療方案,對癥治療。
    胸腔積液自己有感覺嗎
    回答:胸腔積液是否自己有感覺,主要根據(jù)胸腔積液量來決定的。如果是少量的胸腔積液,這種情況一般是不會有太大的感覺的,可以通過X光片檢查來進行確診。如果是大量的胸腔積液,患者就會產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,胸部會感覺明顯的壓迫感,而且有的患者還會伴有胸部的疼痛。嚴重的會導致胸悶,氣短,呼吸困難的癥狀。這個時候就需要及時進行治療。
    肺癌胸腔積液是幾期
    回答:肺癌出現(xiàn)胸腔積液臨床分期偏晚,一旦肺癌患者胸膜轉(zhuǎn)移引起胸腔積液,則根據(jù)TNM的分期標準屬于四期的晚期肺癌。如果肺癌出現(xiàn)的胸腔積液是低蛋白血癥引起,以漏出液為主的胸腔積液,則臨床分期可以是中期,也可能是晚期肺癌。還有一些早期肺癌的患者,也會由于免疫力低下等原因,使患者易受結(jié)核桿菌感染,從而引起炎性胸腔積液。這時的肺癌分期不受胸腔積液影響,胸腔積液只是患者在整個診治過程中出現(xiàn)的合并癥,不會影響肺癌的臨床分期以及治療。
    胸腔積液可以自己吸收嗎
    回答:胸腔積液是否可以自己吸收,要根據(jù)病情的嚴重程度來決定。如果只是有少量的胸腔積液,在經(jīng)過有效的抗生素治療之后,是可以得到自行吸收的。但如果積液量比較大,這種情況是沒辦法自行吸收,需要到醫(yī)院進行胸腔穿刺抽液手術(shù),術(shù)后還需要同時服用抗生素藥物治療才可以得到恢復。建議患者最好是到醫(yī)院進行檢查,根據(jù)情況選擇合適的治療方法。
    胰腺炎引起的胸腔積液怎么辦
    回答:胰腺炎引起的胸腔積液應取出留置導管,留置導管可誘發(fā)胸腔感染的可能性。一般而言,控制胰腺炎后,胸腔積液可逐漸吸收,并盡快將病人送往醫(yī)院。應拍胸片評估病人的情況,排除氣胸的可能性。同時,對胰淀粉酶、胰島素和生化指標進行了重新檢測,以評價胰腺的恢復情況。

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