到了晚期肝硬化患者要注意哪些飲食?

博禾醫(yī)生
晚期肝硬化患者需嚴(yán)格控制飲食,核心原則是低鹽、高蛋白、易消化,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。主要措施包括限制鈉攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素及避免硬質(zhì)食物,同時(shí)需少量多餐。
1.限制鈉鹽攝入
晚期肝硬化常伴隨腹水,每日食鹽量需控制在2克以內(nèi)。避免腌制食品如咸菜、臘肉,加工食品如香腸、罐頭含鈉量高需禁用。烹飪時(shí)用檸檬汁、蔥姜蒜替代鹽調(diào)味,購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)查看營(yíng)養(yǎng)成分表中鈉含量。
2.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)補(bǔ)充
每日每公斤體重需攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú)、鱈魚(yú),禽類(lèi)如雞胸肉,豆制品如豆腐、豆?jié){。出現(xiàn)肝性腦病先兆時(shí)需暫時(shí)減少至0.5克/公斤,恢復(fù)后逐步增加。避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3.維生素與微量元素
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族、維生素K及鋅元素。西蘭花、菠菜提供維生素K,全谷物含B族維生素,牡蠣、南瓜籽富含鋅。可食用獼猴桃、草莓等軟質(zhì)水果補(bǔ)充維生素C,但需避免堅(jiān)硬果皮。
4.食物性狀調(diào)整
選擇軟爛易消化的烹飪方式,如粥類(lèi)、面片湯、蒸蛋羹。蔬菜需煮至軟爛,肉類(lèi)剁碎做成肉丸。絕對(duì)避免堅(jiān)果、油炸食品、粗纖維蔬菜等可能劃傷食道靜脈的食物,預(yù)防消化道出血。
5.進(jìn)餐方式優(yōu)化
采用每日5-6次少量進(jìn)食,單次食量不超過(guò)200ml。晨起空腹可食用蜂蜜水促進(jìn)排便,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。出現(xiàn)腹脹時(shí)暫停牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,用餐后保持坐位30分鐘。
晚期肝硬化患者需建立個(gè)性化飲食方案,定期監(jiān)測(cè)血氨、白蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)嘔血、黑便等緊急情況需立即禁食就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)食物稱量、記錄每日出入量,配合醫(yī)生及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
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