惡露由紅變黃變深紅正常嗎
關(guān)鍵詞：#惡露
惡露由紅變黃變深紅是產(chǎn)后恢復(fù)過程中的正常現(xiàn)象，反映子宮修復(fù)的不同階段。顏色變化通常經(jīng)歷鮮紅、淡黃、白色三個階段，若出現(xiàn)深紅反復(fù)需警惕異常出血。
1. 惡露顏色變化的生理原因
產(chǎn)后1-3天為血性惡露，含大量紅細(xì)胞呈鮮紅色；4-10天轉(zhuǎn)為漿液性惡露，紅細(xì)胞減少呈現(xiàn)淡紅或黃色；10天后變?yōu)榘咨珢郝?，主要含白?xì)胞和蛻膜組織。顏色由深變淺是子宮內(nèi)膜修復(fù)、宮縮排出殘留物的正常表現(xiàn)。
2. 異常情況的識別標(biāo)準(zhǔn)
深紅色反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)超過2周可能提示胎盤殘留、感染或子宮復(fù)舊不良。伴隨發(fā)熱、惡臭、腹痛或出血量突然增加（每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾）時(shí)，需立即就醫(yī)。B超檢查可確認(rèn)宮腔內(nèi)有無殘留組織，血常規(guī)能判斷感染程度。
3. 促進(jìn)惡露排出的護(hù)理方法
母乳喂養(yǎng)刺激催產(chǎn)素分泌，加速子宮收縮；每日輕柔按摩下腹部，順時(shí)針方向按壓促進(jìn)宮縮；服用益母草顆粒、生化湯等中成藥輔助瘀血排出。保持會陰清潔，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，避免盆浴以防感染。
4. 異常惡露的醫(yī)療干預(yù)
胎盤殘留需行清宮術(shù)，局部麻醉下清除殘留組織；子宮內(nèi)膜炎需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑；子宮收縮乏力可肌肉注射縮宮素或口服米索前列醇。治療期間需監(jiān)測體溫和出血量變化。
產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查超聲，觀察惡露顏色變化是監(jiān)測子宮恢復(fù)的重要指標(biāo)。正常變化無需過度干預(yù)，異常情況及時(shí)處理可避免產(chǎn)后大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
