外眼角流淚是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
外眼角流淚可能由淚道阻塞、眼部炎癥或環(huán)境刺激引起,需根據(jù)具體原因采取熱敷、藥物或手術(shù)治療。
1.淚道系統(tǒng)異常
淚小管、淚囊或鼻淚管阻塞是常見病因。先天性淚道發(fā)育不全多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚。成年人可能因慢性鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致鼻淚管下端堵塞。外傷造成的淚小管斷裂也會引發(fā)流淚,需通過淚道沖洗或探通確診。
2.眼部炎癥刺激
結(jié)膜炎角膜炎患者因炎癥刺激會反射性增加淚液分泌。過敏性結(jié)膜炎伴隨眼癢、充血,細菌性結(jié)膜炎常見黃色分泌物。長期佩戴隱形眼鏡可能引發(fā)角膜上皮損傷,導(dǎo)致代償性流淚。需使用抗生素滴眼液或抗過敏藥物治療。
3.環(huán)境因素影響
強風(fēng)、冷空氣刺激使淚液蒸發(fā)減慢,未及時排走的淚液溢出形成流淚。長時間電子屏幕使用導(dǎo)致干眼癥,反而可能引發(fā)反射性淚液分泌增多。建議外出佩戴防風(fēng)鏡,室內(nèi)保持40%-60%濕度。
4.眼瞼結(jié)構(gòu)異常
老年性眼瞼松弛或面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致下瞼外翻,使淚小點無法接觸眼球表面。倒睫刺激角膜也會引起流淚。輕度可通過人工淚液緩解,嚴重者需進行瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。
針對不同病因可采取三種治療方案:藥物治療包括左氧氟沙星滴眼液治療細菌感染、色甘酸鈉滴眼液緩解過敏、玻璃酸鈉滴眼液改善干眼;物理治療采用40℃熱毛巾每日三次熱敷,配合淚囊區(qū)按摩;手術(shù)治療包含淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)及鼻腔淚囊吻合術(shù)。日常避免揉眼,發(fā)現(xiàn)膿性分泌物應(yīng)及時眼科就診。
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