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鼻咽癌中晚期頭顱底骨質(zhì)破壞可以治嗎

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞:#鼻咽癌#鼻咽

鼻咽癌中晚期頭顱底骨質(zhì)破壞可以通過綜合治療手段進(jìn)行控制,但完全治愈的可能性較低。治療方法包括放療、化療和靶向治療,同時(shí)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。放療是首選,可精準(zhǔn)打擊腫瘤細(xì)胞;化療藥物如順鉑、紫杉醇等能抑制腫瘤擴(kuò)散;靶向藥物如西妥昔單抗可針對(duì)特定分子發(fā)揮作用。營(yíng)養(yǎng)支持包括高蛋白飲食和維生素補(bǔ)充,心理疏導(dǎo)則幫助患者緩解焦慮和恐懼。治療過程中需定期復(fù)查,調(diào)整方案,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

1.放療是鼻咽癌中晚期頭顱底骨質(zhì)破壞的主要治療手段。通過高能射線精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域,放療可以有效控制腫瘤生長(zhǎng),減輕骨質(zhì)破壞。放療方案通常分為常規(guī)放療和調(diào)強(qiáng)放療,后者能更精確地保護(hù)周圍正常組織,減少副作用。放療過程中可能出現(xiàn)的副作用包括口干、吞咽困難等,需通過藥物和飲食調(diào)整進(jìn)行緩解。

2.化療在鼻咽癌中晚期治療中起到重要作用。常用的化療藥物包括順鉑、紫杉醇和5-氟尿嘧啶,這些藥物通過抑制腫瘤細(xì)胞的分裂和增殖,延緩病情進(jìn)展?;煼桨竿ǔEc放療聯(lián)合使用,稱為同步放化療,以提高治療效果?;熆赡芤l(fā)惡心、脫發(fā)等副作用,需通過止吐藥物和營(yíng)養(yǎng)支持進(jìn)行管理。

3.靶向治療是針對(duì)特定分子靶點(diǎn)的治療方式。西妥昔單抗是一種常用的靶向藥物,通過抑制表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)的活性,阻止腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。靶向治療通常與放療或化療聯(lián)合使用,以提高療效。靶向治療的副作用相對(duì)較輕,但仍需密切監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能和血常規(guī)。

4.營(yíng)養(yǎng)支持在鼻咽癌中晚期治療中不可或缺?;颊叱R蚍暖熀突煶霈F(xiàn)食欲不振、體重下降等問題,需通過高蛋白飲食、維生素補(bǔ)充和口服營(yíng)養(yǎng)制劑進(jìn)行支持。建議患者多食用富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚類和豆制品,同時(shí)補(bǔ)充維生素C和維生素E,增強(qiáng)免疫力。

5.心理疏導(dǎo)對(duì)鼻咽癌中晚期患者至關(guān)重要。面對(duì)疾病和治療帶來的身心壓力,患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。心理疏導(dǎo)通過心理咨詢、支持小組和放松訓(xùn)練等方式,幫助患者緩解負(fù)面情緒,增強(qiáng)治療信心。家屬的支持和陪伴也對(duì)患者的心理狀態(tài)有積極影響。

鼻咽癌中晚期頭顱底骨質(zhì)破壞的治療需要多學(xué)科協(xié)作,結(jié)合放療、化療、靶向治療、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等綜合手段,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量?;颊吆图覍傩璺e極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,共同應(yīng)對(duì)疾病挑戰(zhàn)。

鼻咽癌 鼻咽

專家觀點(diǎn)

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  • 鼻咽鱗癌介紹
    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細(xì)胞癌癌巢細(xì)胞分層明顯,可見大量角化珠。低分化鱗狀細(xì)胞癌常無角化現(xiàn)象,癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢,癌細(xì)胞分層不明顯。 癌細(xì)胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數(shù)癌細(xì)胞尚可見細(xì)胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤(rùn)型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結(jié)節(jié)型最常見,其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤(rùn)型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤(rùn)生長(zhǎng),以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前,已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國(guó)的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答:鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查? 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢(shì); 2如果是這個(gè)地方長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補(bǔ)的,在鼻咽喉CT檢查中,當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí),可選擇用造影增強(qiáng)掃描。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
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    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
    鼻咽癌長(zhǎng)期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
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    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
    肺癌會(huì)轉(zhuǎn)移到鼻咽嗎
    回答:肺癌的病變有可能轉(zhuǎn)移到鼻咽,但是這種鼻咽轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數(shù)情況下,是通過血行途徑發(fā)生的鼻咽轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生鼻咽轉(zhuǎn)移后,除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外,患者還可以出現(xiàn)鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復(fù)視、頭痛、嘔吐等,繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉(zhuǎn)移到鼻咽,其臨床分期為四期,治療上以免疫、靶向、化療、放療等內(nèi)科措施為主。但總體的治療效果差,患者的生存時(shí)間是偏短的。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現(xiàn)象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個(gè)癥狀來確診是鼻咽癌,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)流鼻涕、流鼻血以及聽力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長(zhǎng)時(shí)間不治療,導(dǎo)致病癥加重,引發(fā)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現(xiàn)象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個(gè)癥狀來確診是鼻咽癌,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)流鼻涕、流鼻血以及聽力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長(zhǎng)時(shí)間不治療,導(dǎo)致病癥加重,引發(fā)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
    鼻咽癌會(huì)基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通?;蛲蛔儠?huì)隨著鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類白細(xì)胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個(gè)方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細(xì)胞內(nèi)也檢測(cè)到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會(huì)造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應(yīng)認(rèn)識(shí)到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早治療。
    鼻咽癌會(huì)基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通常基因突變會(huì)隨著鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類白細(xì)胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個(gè)方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細(xì)胞內(nèi)也檢測(cè)到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會(huì)造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應(yīng)認(rèn)識(shí)到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早治療。
    鼻咽癌什么魚不能吃
    回答:考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚,由于咸魚是經(jīng)過腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會(huì)增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見的癥狀表現(xiàn)為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關(guān),病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
    鼻咽癌什么魚不能吃
    回答:考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚,由于咸魚是經(jīng)過腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會(huì)增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見的癥狀表現(xiàn)為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關(guān),病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
    鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
    回答:目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營(yíng)養(yǎng)問題。同時(shí)注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),放松心情。
    鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
    回答:目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營(yíng)養(yǎng)問題。同時(shí)注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),放松心情。
    晚期鼻咽癌能活幾年
    回答:病人能活多久并沒有確切的數(shù)字,只要病人的體質(zhì)和治療方法確定,癌細(xì)胞去除的速度越快,病人獲得第一階段治療的可能性就越大。同時(shí),創(chuàng)傷越小,治療方法越安全,越徹底,病人的壽命越長(zhǎng)?;忌习┌Y時(shí),病人應(yīng)該做的是不要盲目、不分青紅皂白地去看醫(yī)生。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療方法,配合醫(yī)生的治療是關(guān)鍵,在治療過程中盡量保持心情愉快,這也有助于改善病情。
    晚期鼻咽癌能活幾年
    回答:病人能活多久并沒有確切的數(shù)字,只要病人的體質(zhì)和治療方法確定,癌細(xì)胞去除的速度越快,病人獲得第一階段治療的可能性就越大。同時(shí),創(chuàng)傷越小,治療方法越安全,越徹底,病人的壽命越長(zhǎng)。患上癌癥時(shí),病人應(yīng)該做的是不要盲目、不分青紅皂白地去看醫(yī)生。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療方法,配合醫(yī)生的治療是關(guān)鍵,在治療過程中盡量保持心情愉快,這也有助于改善病情。
    鼻咽癌怎么判斷有沒有擴(kuò)散
    回答:根據(jù)您以前這個(gè)描述情況來看的話,鼻咽癌癥怎么檢查,是不是有擴(kuò)散的話,這個(gè)就是做一個(gè)淋巴掃描或者增強(qiáng)CT檢查的話,這個(gè)就可以發(fā)現(xiàn)是不是有擴(kuò)散這種情況的話,盡早去醫(yī)院做放化療治療。要想確定鼻咽癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移,可以去正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行X線檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。鼻咽癌具體判斷有沒有擴(kuò)散,主要是依靠一些相關(guān)的檢查,比如說做一下鼻咽部的核磁以及頸部的淋巴結(jié)彩超,看一下有沒有周圍的轉(zhuǎn)移或者侵潤(rùn),如果有的話這些檢查都是可以看得到的。
    鼻咽癌怎么判斷有沒有擴(kuò)散
    回答:根據(jù)您以前這個(gè)描述情況來看的話,鼻咽癌癥怎么檢查,是不是有擴(kuò)散的話,這個(gè)就是做一個(gè)淋巴掃描或者增強(qiáng)CT檢查的話,這個(gè)就可以發(fā)現(xiàn)是不是有擴(kuò)散這種情況的話,盡早去醫(yī)院做放化療治療。要想確定鼻咽癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移,可以去正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行X線檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。鼻咽癌具體判斷有沒有擴(kuò)散,主要是依靠一些相關(guān)的檢查,比如說做一下鼻咽部的核磁以及頸部的淋巴結(jié)彩超,看一下有沒有周圍的轉(zhuǎn)移或者侵潤(rùn),如果有的話這些檢查都是可以看得到的。

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