甲亢的有哪幾種治療方法?

博禾醫(yī)生
甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者年齡及身體狀況決定。
1. 藥物治療是甲亢的基礎(chǔ)療法,適用于輕中度患者。常用抗甲狀腺藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與血常規(guī),療程通常持續(xù)12-18個(gè)月。β受體阻滯劑如普萘洛爾可快速緩解心悸、手抖等癥狀。
2. 放射性碘治療適合藥物無效或復(fù)發(fā)的患者。碘-131被甲狀腺組織選擇性吸收,通過釋放β射線破壞亢進(jìn)的甲狀腺細(xì)胞。治療前需停用抗甲狀腺藥物3-5天,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需終身服用左甲狀腺素替代治療。孕婦和哺乳期婦女禁用該方法。
3. 手術(shù)治療適用于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物控制不佳者。甲狀腺次全切除術(shù)可保留部分甲狀腺功能,全切術(shù)則需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。術(shù)前需用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術(shù)后需監(jiān)測血鈣預(yù)防甲狀旁腺損傷。微創(chuàng)手術(shù)如腔鏡甲狀腺切除術(shù)創(chuàng)傷更小。
甲亢治療需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化選擇。無論采用哪種方法,都應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物。保證充足睡眠,控制情緒波動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于康復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī),警惕抗甲狀腺藥物引起的粒細(xì)胞缺乏癥。
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