新生兒大便泡沫狀是怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒大便泡沫狀可能與乳糖消化不良、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或腸道感染有關(guān)。調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶或就醫(yī)排查感染是主要解決方法。
1. 乳糖消化不良
母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解時(shí),腸道內(nèi)產(chǎn)氣菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生泡沫。表現(xiàn)為大便松散帶泡沫,伴隨腸鳴、腹脹??蓢L試哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶、康麗賦乳糖酶,每次喂養(yǎng)前滴入3-5滴。
2. 喂養(yǎng)方式問(wèn)題
前奶攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致大便泡沫增多。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)確保單側(cè)乳房吸空再換邊,每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。奶瓶喂養(yǎng)注意奶嘴孔大小合適,避免吸入過(guò)多空氣。喂奶后采用飛機(jī)抱姿勢(shì)幫助排氣,每日可做3-5次腹部順時(shí)針按摩。
3. 腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí),泡沫便可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后使用蒙脫石散(每次1/3包)、口服補(bǔ)液鹽(每日50ml/kg)等治療。重癥需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,避免脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善是泡沫便的生理基礎(chǔ),多數(shù)情況通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)可改善。持續(xù)72小時(shí)以上泡沫便、體重增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)血絲便時(shí),需兒科就診排除乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。記錄每日大便性狀變化有助于醫(yī)生判斷病情。
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