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新生兒一吃奶就腹瀉怎么回事

兒科編輯
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關(guān)鍵詞：#腹瀉#新生兒

新生兒一吃奶就腹瀉可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)或腸道感染有關(guān)。需排查過敏原、調(diào)整喂養(yǎng)方式，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1. 乳糖不耐受

新生兒腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足會導(dǎo)致乳糖消化障礙，表現(xiàn)為吃奶后腹脹、腹瀉、哭鬧。原發(fā)性乳糖不耐受與遺傳相關(guān)，繼發(fā)性常見于腸道感染后?？蓢L試低乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶制劑幫助分解乳糖。母乳喂養(yǎng)者可先擠出部分前奶，減少高乳糖攝入。

2. 牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng)，除腹瀉外還可能出現(xiàn)濕疹、嘔吐。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。母親哺乳期間應(yīng)嚴(yán)格回避牛奶及制品，觀察2-4周癥狀是否緩解。嚴(yán)重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。

3. 喂養(yǎng)技術(shù)問題

喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)導(dǎo)致吞入過多空氣，或奶瓶流速過快引發(fā)腸道痙攣。母乳喂養(yǎng)應(yīng)確保正確含接姿勢，奶瓶喂養(yǎng)選擇慢流量奶嘴。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，喂奶間隔控制在2-3小時(shí)，避免過度喂養(yǎng)加重腸道負(fù)擔(dān)。

4. 感染性因素

輪狀病毒、沙門氏菌等病原體感染時(shí)，糞便常伴有黏液或血絲。需化驗(yàn)大便常規(guī)，確診后針對性使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素等抗生素，同時(shí)補(bǔ)充益生菌恢復(fù)菌群平衡。

新生兒腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)，必須立即就醫(yī)。家長應(yīng)記錄腹瀉次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶近期使用過的奶粉罐或母乳樣本供檢測。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。
新生兒 腹瀉

專家觀點(diǎn)

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    • 孩子老是腹瀉要如何解決
    回答：考慮是幼兒惡心嘔吐，主要特點(diǎn)為大便次數(shù)增多和性狀發(fā)生改變，可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染，常見病毒感染，是2歲以下嬰幼兒的常見病，所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒特效藥只有許多對癥鼓勵(lì)的藥物，比如說可以采用兒瀉停顆粒同，效果良好。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答：腹瀉的時(shí)候可以通過中醫(yī)按摩來調(diào)理，中醫(yī)按摩是基于中醫(yī)理論，必須要在專業(yè)醫(yī)生辨證后進(jìn)行按摩，同時(shí)可以配合中醫(yī)針灸來協(xié)同治療。腹瀉期間應(yīng)該避免辛辣油膩食物，以免增加胃腸的負(fù)擔(dān)而不利于病情恢復(fù)，以清淡容易消化的食物為主。必須要加強(qiáng)腹部的防寒保暖，千萬不可以受涼，如果受涼容易加重腹瀉的癥狀，對病情恢復(fù)是不利的。
    腹瀉有哪些危害
    回答：腹瀉可能會引發(fā)身體電解質(zhì)紊亂，還可能會造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見的癥狀，它的危害也是比較大的，吃進(jìn)去的東西都會通過人體的消化道進(jìn)行排出，如果人體不能得到充足的營養(yǎng)，很可能會影響到身體的健康，人體的腸道里面有很多的細(xì)菌，有一些有益的細(xì)菌，也有一些致病菌。當(dāng)腸道的菌群紊亂時(shí)，就會發(fā)生腹瀉的情況，持續(xù)超過兩個(gè)月的腹瀉被稱作慢性腹瀉，通常跟不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系，也可能是因?yàn)槟c道疾病所引起，最好到醫(yī)院進(jìn)行腸鏡和胃鏡檢查來明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現(xiàn)
    回答：而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無明顯緩解，機(jī)體持續(xù)的水分丟失，容易出現(xiàn)皮膚彈性差，前囟或眼眶凹陷，口唇發(fā)干，尿量明顯減少或無尿。其脫水癥狀有輕、中、重度，輕度脫水無明顯癥狀，多為表現(xiàn)為皮膚彈性稍差，尿量少，其他生命體征穩(wěn)定，可以進(jìn)食和正常運(yùn)動。因?yàn)槊撍瑫橛须娊赓|(zhì)混亂和代謝性酸中毒，導(dǎo)致患兒還會出現(xiàn)四肢乏力，昏睡，精神狀態(tài)不好，嚴(yán)重的會有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會得腸套疊嗎
    回答：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。病因歸根到底是腸蠕動節(jié)律紊亂，導(dǎo)致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內(nèi)引發(fā)了腸梗阻的癥狀，具體表現(xiàn)為如嘔吐、腹痛、血便，查體可以見到腹部包塊，聽診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見于成人。而腹瀉是最常見的導(dǎo)致腸套疊的病因之一，包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細(xì)菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個(gè)正?；顫姷膵雰和蝗恢g出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀，就要考慮腸套疊的可能，帶寶寶及時(shí)去醫(yī)院就診。
    腹瀉到脫水應(yīng)該怎么辦
    回答：腹瀉到脫水，此種情況較嚴(yán)重必須要進(jìn)行口服補(bǔ)鹽液，或者靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)充液體，防止出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿平衡出現(xiàn)紊亂。并要服用補(bǔ)止瀉的藥物，臨床通常用蒙脫石散進(jìn)行止瀉，并修復(fù)腸道受損的黏膜，結(jié)合補(bǔ)充培菲康或者布拉氏酵母菌，調(diào)節(jié)腸道內(nèi)微生態(tài)環(huán)境，預(yù)防腸道菌群失調(diào)。如果存在有細(xì)菌感染，必須要用抗生素進(jìn)行抗炎治療。若是慢性腹瀉，可以適當(dāng)補(bǔ)充微量元素和維生素，防止?fàn)I養(yǎng)丟失過多。腹瀉期間飲食要以粥類為主，給胃腸道減壓，并要多喝水，補(bǔ)充體內(nèi)的液體。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答：考慮胃腸炎引來，具體仔細(xì)檢查，融合醫(yī)生藥物治療，適當(dāng)多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來的腎臟泌尿功能嚴(yán)重障礙，使分解代謝產(chǎn)物及含毒物質(zhì)不能夠排出來體外的綜合征，如果沒及時(shí)正確治療，最終會致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染，再次出現(xiàn)惡心嘔吐、失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀，同時(shí)細(xì)菌還會產(chǎn)生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答：腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存，不可以常溫保存。因此，喝冰凍的酸奶會刺激腸道蠕動增強(qiáng)，加重腹瀉的癥狀，而且酸奶當(dāng)中含有乳酸菌，能夠促進(jìn)腸道蠕動和排便，也會刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶，還不能吃刺激性的油膩性的食物，比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等，這些食物會加重病情。調(diào)整飲食的同時(shí)，要積極服用止瀉藥物，比如蒙脫石散、口服補(bǔ)鹽液、防止體內(nèi)脫水。如有細(xì)菌感染需要服用抗炎藥物，病毒感染需要抗菌素治療。
    腹瀉不止會引起脫水嗎
    回答：腹瀉不止有可能會引起脫水。腹瀉較為嚴(yán)重時(shí)，由于大便的次數(shù)過多，會導(dǎo)致體內(nèi)大量丟失水分和電解質(zhì)，從而使人體出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失衡，脫水嚴(yán)重時(shí)還會容易引起患者出現(xiàn)休克。腹瀉較為嚴(yán)重要密切注意患者的生命體征，比如觀察尿量變化以及皮膚是否出現(xiàn)彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現(xiàn)腹瀉不止的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，補(bǔ)充體內(nèi)的液體，糾正電解質(zhì)紊亂，防止脫水，同時(shí)給予止瀉藥物治療，存在有細(xì)菌感染需服用抗生素抗炎治療，去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時(shí)禁食，減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，在嘔吐緩解后，慢慢過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)的飲食。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴(yán)重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會引起膽紅素腦病，屬于嚴(yán)重情況，需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高，會引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來的壓力與影響，這對于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復(fù)救治。對于腦損傷嚴(yán)重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動用藥物，以免加重病情。
    腸瘺手術(shù)過后還會腹瀉嗎
    回答：腸瘺手術(shù)之后，因?yàn)楦骨粌?nèi)還有殘存的炎癥，隨著炎癥的吸收，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉。這種情況隨著炎癥的吸收，腹瀉會逐漸消失，必要時(shí)可以應(yīng)用一些抗炎藥物進(jìn)行治療，防止腹瀉的加重。同時(shí)如果腸瘺手術(shù)之后可以進(jìn)食，應(yīng)該注意多吃一些利于消化的食物，不要暴飲暴食。同時(shí)多吃一些含有維生素的食物，例如新鮮的蔬菜以及水果。不要抽煙喝酒，也不要吃一些生、冷、硬的食物，為了防止出現(xiàn)腹瀉，一定要注意飲食的衛(wèi)生情況，少吃一些油膩的食物。
    吃頭孢地尼會腹瀉嗎
    回答：吃頭孢地尼是否會導(dǎo)致腹瀉，取決于個(gè)人體質(zhì)和藥物對腸道菌群的影響，通常情況下，頭孢地尼可能破壞腸道內(nèi)的有益細(xì)菌，導(dǎo)致腸道菌群失衡，從而引起腹瀉；但并非所有患者都會出現(xiàn)這一副作用，部分人可能在服用期間沒有明顯消化系統(tǒng)不適。為了維持腸道健康，建議在服用抗生素期間增加水分?jǐn)z入，幫助緩解可能的消化系統(tǒng)副作用。
    胃病會引起腹瀉嗎
    回答：胃病是會引起腹瀉的，出現(xiàn)腹瀉也是胃病的其中癥狀之一。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，這些都是胃部疾病。這些胃部疾病，胃部黏膜受到損傷會出現(xiàn)充血、水腫，甚至是糜爛、潰瘍。胃病患者消化功能下降，不能完全消化、分解、轉(zhuǎn)化，攝入的食物，就已經(jīng)排入腸道中。腸道受到這些食物的刺激，蠕動增強(qiáng)，出現(xiàn)腹瀉、拉水樣便。有些患者，患了胃病之后，沒有及時(shí)治療，導(dǎo)致細(xì)菌感染，進(jìn)入了腸道，從而導(dǎo)致腸道受到致病菌的感染，而出現(xiàn)腹瀉。出現(xiàn)腹瀉癥狀，要及時(shí)就診，用止瀉藥物，口服補(bǔ)鹽液和益生菌。細(xì)菌性腹瀉，用抗生素對癥治療。
    慢性腹瀉怎么調(diào)理
    回答：能夠用中藥調(diào)養(yǎng)，如脾虛氣滯，腹脹隱痛，可配木香；若挾濕者，通常仍從脾虛生濕著眼。經(jīng)過補(bǔ)益脾氣以化濕邪，但補(bǔ)虛不可純用甘味，太甘則生濕，當(dāng)佐以辛香醒脾助運(yùn)之品；濕盛因此見脘悶腹?jié)M苔膩的，白術(shù)可易蒼術(shù)，再加川樸；脾氣衰弱的腹瀉，重復(fù)不愈者，能夠易從氣虛因此生長至脾陽衰弱，醫(yī)治當(dāng)配合溫中運(yùn)脾之法。要多加注重的，辛辣，生冷及腌制的食品最佳是少吃。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生，身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候，可能會影響正常的呼吸，導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開的信封常有不規(guī)則運(yùn)動，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車等。全身性強(qiáng)直較常見，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程，都會導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    肚子脹氣腹瀉怎么辦
    回答：肚子出現(xiàn)了脹氣的情況，而且出現(xiàn)了腹瀉的表現(xiàn)，一般考慮有可能是飲食不規(guī)律引起了胃腸道的吸收功能出現(xiàn)了障礙，就會產(chǎn)生食物在腸道內(nèi)異常發(fā)酵，就會使機(jī)體分泌增加，就會出現(xiàn)腹脹腹瀉的表現(xiàn)，一般可以通過口服健胃消食的藥物來進(jìn)行治療，平時(shí)也要注意保暖，規(guī)律飲食。
    胃炎會引起腹瀉嗎
    回答：胃炎有可能會引起腹瀉，但這種臨床表現(xiàn)在胃炎患者身上不常見。常見的臨床表現(xiàn)是有腹痛或者上腹部不適，同時(shí)有反酸、噯氣、惡心、嘔吐以及消化不良的臨床表現(xiàn)，臨床當(dāng)中胃炎可以分為急性胃炎以及慢性胃炎。在選擇用藥上主要是根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)以及疾病的病因使用藥物治療，可以給患者口服胃酸抑制劑以及胃腸黏膜保護(hù)劑，同時(shí)需要加用抗炎藥物治療。最重要的是要患者在日常生活當(dāng)中養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，要戒煙、戒酒，飲食要清淡。
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