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白帶常規(guī)清潔度分級(jí)怎么分

婦科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞：#白帶

白帶常規(guī)清潔度分級(jí)依據(jù)顯微鏡下白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、桿菌和雜菌的數(shù)量比例，分為Ⅰ到Ⅳ級(jí)，級(jí)別越高提示炎癥可能性越大。清潔度分級(jí)主要反映陰道微生態(tài)平衡狀態(tài)，Ⅰ-Ⅱ級(jí)屬正常范圍，Ⅲ-Ⅳ級(jí)需結(jié)合癥狀判斷是否需治療。

1. 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)詳解

Ⅰ級(jí)：視野中可見大量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，白細(xì)胞0-5個(gè)/高倍視野，無雜菌。代表健康陰道環(huán)境，pH值維持在3.8-4.5。Ⅱ級(jí)：桿菌數(shù)量略減，白細(xì)胞5-15個(gè)/高倍視野，可見少量雜菌，仍屬正常范圍，常見于月經(jīng)前后。Ⅲ級(jí)：桿菌明顯減少，白細(xì)胞15-30個(gè)/高倍視野，雜菌增多，可能伴隨分泌物異味或瘙癢。Ⅳ級(jí)：桿菌極少或消失，白細(xì)胞充滿視野，大量雜菌或病原體，常見于細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染。

2. 異常清潔度的處理方案

藥物治療需根據(jù)具體病原體選擇：細(xì)菌感染可用甲硝唑栓劑（連用7天）、克林霉素乳膏（每日1次×5天）或替硝唑口服；真菌感染推薦克霉唑陰道片（單次500mg）、制霉菌素栓劑（每晚1?！?0天）；混合感染可選擇復(fù)合制劑如硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。非藥物處理包括每日清水清洗外陰、避免灌洗陰道，穿著純棉透氣內(nèi)褲。飲食建議增加酸奶等含益生菌食品，補(bǔ)充維生素B族改善黏膜健康。

3. 分級(jí)結(jié)果的臨床解讀

單純Ⅲ級(jí)清潔度無癥狀者可暫觀察，妊娠期或手術(shù)前發(fā)現(xiàn)需預(yù)防性治療。Ⅳ級(jí)清潔度必須治療，尤其備孕女性可能影響受孕。反復(fù)異常需排查糖尿病、激素水平異常等全身因素。絕經(jīng)后婦女因雌激素下降，清潔度標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，但出現(xiàn)Ⅳ級(jí)仍需干預(yù)。

陰道清潔度分級(jí)是評(píng)估生殖健康的重要指標(biāo)，但需結(jié)合pH值、胺試驗(yàn)等綜合判斷。定期婦科檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)微生態(tài)失衡，避免發(fā)展為嚴(yán)重感染。維持良好衛(wèi)生習(xí)慣和免疫力是保持正常清潔度的基礎(chǔ)。

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專家觀點(diǎn)

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    • 胃脹乳房脹痛白帶多
    回答：胃脹、乳房脹痛以及白帶增多可能是多種健康問題的信號(hào)，比如內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生癥和盆腔炎等。遇到這些癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)，聽取醫(yī)生的專業(yè)建議，進(jìn)行針對(duì)性的治療。 1、內(nèi)分泌失調(diào)：這常常是由于不規(guī)律的生活方式引起的，例如長(zhǎng)期熬夜和飲食不規(guī)律，導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失衡。這樣的失調(diào)可能不需要復(fù)雜的治療，但需要在日常生活中多加注意，比如保持充足的睡眠、規(guī)律飲食以及愉悅的心情。 2、乳腺增生癥：這種情況可能與體內(nèi)雌激素和孕激素比例失調(diào)有關(guān)，或是由于卵巢功能障礙引起的。患者可能會(huì)感到乳房有腫塊且伴有疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)乳頭溢液。治療上可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如枸櫞酸他莫昔芬片或乳癖消膠囊。 3、盆腔炎：這是由病原體感染或性生活頻繁導(dǎo)致的，癥狀包括下腹部疼痛和陰道分泌物增多。若不及時(shí)治療，可能加重不適。治療通常需要抗生素，如鹽酸左氧氟沙星膠囊或甲硝唑片，但應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 除了這些常見原因，還可能涉及其他健康問題，比如子宮內(nèi)膜異位癥等。面對(duì)這些癥狀，不要掉以輕心，及時(shí)就醫(yī)是明智的選擇。通過專業(yè)的醫(yī)療建議和適當(dāng)?shù)纳罘绞秸{(diào)整，可以有效緩解這些不適，讓生活更加健康舒適。
    有點(diǎn)痔瘡可以去取白帶化驗(yàn)嗎
    回答：有點(diǎn)痔瘡的情況下，通常是可以進(jìn)行白帶化驗(yàn)的。不過，最好在醫(yī)生的建議下進(jìn)行這些檢查。痔瘡是一種常見的肛門疾病，是因?yàn)橹蹦c下端的肛墊出現(xiàn)病理性肥大。根據(jù)位置不同，可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。白帶化驗(yàn)則是針對(duì)陰道分泌物的檢查，主要用于檢測(cè)陰道是否有炎癥。雖然痔瘡和白帶化驗(yàn)涉及的部位和原因不同，但一般情況下，兩者之間沒有直接關(guān)系，所以有痔瘡的人通常不影響進(jìn)行白帶化驗(yàn)。 1、痔瘡的處理方法：如果確診為痔瘡，醫(yī)生可能會(huì)建議使用高錳酸鉀溶液坐浴，這是一種常見的家庭護(hù)理方法，可以幫助緩解不適。醫(yī)生可能會(huì)開一些止痛藥，如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片，以幫助減輕疼痛。如果痔瘡嚴(yán)重，手術(shù)可能是必要的治療手段。 2、日常生活注意事項(xiàng)：在日常生活中，保持飲食清淡非常重要，盡量避免辛辣刺激性的食物，比如辣椒和大蒜，這些食物可能會(huì)加重痔瘡癥狀。多休息也是關(guān)鍵，避免過度勞累和熬夜可以幫助身體更好地恢復(fù)。 3、白帶化驗(yàn)的目的：白帶化驗(yàn)主要是為了檢測(cè)陰道是否有炎癥或感染。如果出現(xiàn)陰道炎癥狀，需要及時(shí)進(jìn)行治療，通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果提供適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?有痔瘡并不妨礙進(jìn)行白帶化驗(yàn)，但為了健康著想，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。通過合理的飲食和生活習(xí)慣，可以有效減輕痔瘡的癥狀，同時(shí)確保其他健康問題得到及時(shí)的關(guān)注和處理。希望大家都能保持良好的生活習(xí)慣，擁有健康的身體。
    剖腹產(chǎn)后白帶多是怎么回事
    回答：考慮是陰道炎癥引來的建議做白帶常規(guī)仔細(xì)檢查診斷是什么傳染以后再實(shí)施救治.另外還要注意個(gè)人衛(wèi)生.勤換內(nèi)褲.嚴(yán)令禁止食用辛辣食物和海鮮.對(duì)于剖腹產(chǎn)嚴(yán)重患者來說，建議立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來立刻救治，不要盲目的使用藥物，以免加重病情。同時(shí)注意自己作息時(shí)間的調(diào)整，避免過度熬夜。
    白帶檢查多項(xiàng)陽性嚴(yán)重嗎
    回答：白帶檢查多項(xiàng)陽性是否嚴(yán)重，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。 白帶檢查多項(xiàng)陽性如果是由于宮頸炎、陰道炎等因素導(dǎo)致，一般不嚴(yán)重，大多數(shù)患者尋找病因以后，并且規(guī)范治療能夠達(dá)到治愈。例如因?yàn)楦腥炯?xì)菌引起的陰道炎，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過使用抗菌藥物進(jìn)行治療，常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑片等。 如果白帶檢查多項(xiàng)陽性發(fā)生在老年患者，同時(shí)表現(xiàn)為米泔水樣的白帶或者血樣的白帶，此時(shí)就可能會(huì)比較嚴(yán)重。出現(xiàn)這種情況有一定的幾率是因?yàn)榘l(fā)生宮頸癌導(dǎo)致，建議去醫(yī)院進(jìn)行病理活檢明確診斷。
    白帶檢查白細(xì)胞酯酶陽性什么意思
    回答：白細(xì)胞脂酶陽性在白帶中出現(xiàn)，多提示出現(xiàn)了感染的情況，但是不能單純的依據(jù)其陽性的結(jié)果就判斷需要進(jìn)行治療，還要結(jié)合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構(gòu)建的微生態(tài)環(huán)境，當(dāng)出現(xiàn)菌群紊亂的情況時(shí)，有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染，引起陰道分泌物的異常，例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒有此類癥狀的出現(xiàn)，單純的白細(xì)胞脂酶陽性，雖提示有感染，但也可能是陰道菌群紊亂的結(jié)果。陰道具有自凈作用，具有一定的預(yù)防感染的能力，可以期待通過陰道自凈作用，恢復(fù)陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，白細(xì)胞酯酶陽性的情況也會(huì)逐漸的轉(zhuǎn)陰。
    做白帶常規(guī)前注意事項(xiàng)
    回答：做白帶常規(guī)檢查前，一定要注意3天內(nèi)不要過性生活，也不要做陰道的沖洗。另外，陰道內(nèi)也不要放藥，這樣檢查出來的結(jié)果才是準(zhǔn)確的，主要的是化驗(yàn)一下白帶是否有細(xì)菌感染，或者是出現(xiàn)滴蟲感染或霉菌感染。還有如果患者出現(xiàn)癥狀，需要到醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查。 在手術(shù)以前或者是在備孕的期間，也可以做白帶常規(guī)檢查。如果白帶常規(guī)檢查是正常的，就可以備孕或者是做手術(shù)了。如果是有陰道炎，則需要及時(shí)進(jìn)行治療。
    白帶PH值是什么意思ph值偏高怎么辦
    回答：實(shí)際上我們正常女性的ph值一般來說是不超過4.5，也就是說女性的陰道一般正常是偏酸性，那么有的人她也有可能是陰道沒有任何的炎癥，只是單純的ph值增高。那么這個(gè)時(shí)候我們就要注意一下，平常的經(jīng)期和性生活的衛(wèi)生。那么ph值偏高的時(shí)候可能容易感染陰道炎癥，那么就是要注意一下經(jīng)期和性生活的衛(wèi)生。平常的生活習(xí)慣褲子不要穿的寬松了，不要兜的過緊，ph值太高的時(shí)候內(nèi)褲就注意盡量的少穿連褲襪。那么這種連褲的，連身的衣服可能很漂亮，但是也可能就會(huì)容易引起我們的陰道的炎癥。如果合并有陰道炎癥，再加上ph值增高，那么這個(gè)時(shí)候就需要用藥了。
    白帶臟是怎么回事
    回答：白帶臟多是指白帶出現(xiàn)了顏色的異常，這是出現(xiàn)炎癥感染的標(biāo)志。 正常的白帶一般是無色稀薄狀的，如果出現(xiàn)白帶分泌物增多、顏色改變、氣味改變，外陰瘙癢等癥狀時(shí)，則要考慮出現(xiàn)了生殖道的炎癥。需要通過陰道分泌物的檢查，了解致病菌的種類，然后選擇合適的藥物進(jìn)行治療。通過治療之后，白帶的性狀大多可以恢復(fù)正常。 女性白帶出現(xiàn)感染，多見于外源性的致病菌，以及由于陰道內(nèi)環(huán)境的改變，導(dǎo)致內(nèi)源性致病菌的過度增殖，保持外陰的清潔干燥以及性生活的衛(wèi)生，是預(yù)防生殖道感染最為有效的方式。
    水樣白帶是怎么回事
    回答：血樣白帶可能是細(xì)菌性陰道炎，雌激素刺激輸卵管癌等因素引起的。如果只是在排卵期出現(xiàn)，一般不需要治療。若是白帶持久成水樣且伴有顏色改變、異味，需要及時(shí)做白帶常規(guī)的檢查，必要的時(shí)候可以做陰道鏡的一個(gè)檢查。對(duì)于細(xì)菌性陰道炎感染患者一般可以使用混合洗液清洗外陰，也可以到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑酸等去治療，可以有效的避免再次感染。在平時(shí)需要注意個(gè)人衛(wèi)生，要勤換內(nèi)褲，陰道炎發(fā)作時(shí)要避免同房。若是宮頸炎引起的水樣白帶，還可以選擇進(jìn)行微波的治療。 血樣白帶可能是細(xì)菌性陰道炎，雌激素刺激輸卵管癌等因素引起的。如果只是在排卵期出現(xiàn)，一般不需要治療。若是白帶持久成水樣且伴有顏色改變、異味，需要及時(shí)做白帶常規(guī)的檢查，必要的時(shí)候可以做陰道鏡的一個(gè)檢查。
    得了白帶異味應(yīng)該留意什么
    回答：考慮是陰道炎，建議做白帶常規(guī)仔細(xì)檢查診斷是什么傳染以后再實(shí)施治療。留意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆、毛巾等運(yùn)用開水燙洗，并在陽光下曬干。建議及時(shí)到醫(yī)院仔細(xì)檢查治療白帶異味對(duì)患者們帶給的危害是非常大的，一旦發(fā)覺自身的癥狀，就要及時(shí)就診診病，同時(shí)多看重自身護(hù)理培訓(xùn)，多吃蔬菜水果，防止影響食物，期望白帶異味患者能獲得專業(yè)治療。
    女肝腎陰虛會(huì)導(dǎo)致白帶少嗎
    回答：肝腎陰虛有可能會(huì)出現(xiàn)白帶少，腎虛的患者病情嚴(yán)重是得不到及時(shí)的緩解改善，這種情況下長(zhǎng)時(shí)間對(duì)于女性也會(huì)受到一些影響，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，或者出現(xiàn)白帶異常，患者如果出現(xiàn)肝腎陰虛，發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療，以免影響病情加重，患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理的同時(shí)再配合一些千金片，或者是烏雞白鳳丸來進(jìn)行調(diào)理。
    老年婦女有白帶正常嗎
    回答：老年婦女有白帶，是不正常的。因?yàn)榕越^經(jīng)后，隨著體內(nèi)的雌激素水平下降，分泌物會(huì)逐漸減少消失，老年女性剛絕經(jīng)時(shí)有少量白帶是正常的，但若絕經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間還有白帶，或白帶多就是不正常的，可能是和雌激素下降，陰道內(nèi)抵抗力下降，致病菌入侵后引起的老年性陰道炎有關(guān)，建議化驗(yàn)分泌物后，合理用藥抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，補(bǔ)充雌激素調(diào)理。
    人流20天白帶拉絲帶血
    回答：考量是排卵期出血的情況，在人流后20天約莫絕經(jīng)系統(tǒng)就已經(jīng)徹底恢復(fù)，會(huì)再次出現(xiàn)內(nèi)分泌物不斷增多，絕經(jīng)破皮等情況，不需要實(shí)施特殊的救治，但是要留意個(gè)人衛(wèi)生，防止傳染細(xì)菌。在人流后一個(gè)月需要有留意意歇息，不要操勞，留意恰當(dāng)?shù)娘嬍?，多吃許多補(bǔ)氣血的食物，能有效的增進(jìn)月經(jīng)的徹底恢復(fù)。需求注意多參加一些有氧的戶外運(yùn)動(dòng)，可以定期的復(fù)查。
    慢性盆腔炎白帶圖
    回答：慢性盆腔炎影響下，患者常伴隨白帶量異常增多，表現(xiàn)為黃色或綠色膿狀白帶，亦可能出現(xiàn)稀水狀或黏稠膠狀白帶，同時(shí)，腰酸、腰痛、小腹墜脹等癥狀明顯。此病癥源自女性內(nèi)生殖器官及盆腔腹膜的慢性炎癥，若不及時(shí)治療，白帶將出現(xiàn)惡臭，癥狀加重。治療方面，推薦通過B超檢查確診后，按醫(yī)囑使用婦科千金片、復(fù)方烏雞膠囊等藥物，同時(shí)注意充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度性生活。
    胎停白帶會(huì)發(fā)黃嗎
    回答：胎停和白帶會(huì)不會(huì)發(fā)黃沒有直接關(guān)系。胎停通常是胚胎停止發(fā)育，有可能表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血或者是腹痛。白帶發(fā)黃通常是指陰道內(nèi)環(huán)境比較差，出現(xiàn)陰道細(xì)菌菌群的紊亂，導(dǎo)致某些致病菌繁殖分泌較多的分泌物引起，建議做白帶化驗(yàn)。
    胎停孕會(huì)流白帶嗎
    回答：胎停孕以后也有白帶的。不管是懷孕期還是非懷孕期，都有白帶的，只是女性一般在排卵前由于宮頸腺體分泌物增多，白帶一般會(huì)增多，白帶變得稀薄透明。排卵以后宮頸腺體分泌物減少，白帶會(huì)減少，懷孕以后由于盆腔充血有可能導(dǎo)致白帶又增多，胚胎停孕以后也有宮頸腺體分泌物等形成，也有白帶流出來。
    胎停白帶會(huì)正常嗎
    回答：胚胎停育后，陰道白帶可能會(huì)減少，也可能陰道白帶心理正常不受影響，因此不能夠單純的依靠白帶減少情況來判斷女性是否發(fā)生胎停育，當(dāng)女性發(fā)生胚胎停育的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)有下腹疼痛，少量的陰道流血，這種情況需要通過抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素孕酮的水平，做婦科B超來判斷宮腔內(nèi)孕囊是否停止發(fā)育，動(dòng)態(tài)觀察有沒有開心的變化當(dāng)確診，開庭以后要及時(shí)的清宮治療
    腎陰虛會(huì)引起白帶嗎
    回答：腎陰虛的患者也是會(huì)引起白帶異常的，但身體上出現(xiàn)有腎虛腎陰虛這種變化時(shí)，也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況去進(jìn)行一些治療，使身體狀況能有效的恢復(fù)，如果不能夠及時(shí)進(jìn)行一下調(diào)理的話，往往對(duì)于身體來說也是會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)和癥狀的。
    胎停后要做白帶常規(guī)嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育后，那么是需要對(duì)于身體做全面的檢查來具體分析胎停育的原因的，一般的情況下是需要通過白帶常規(guī)的檢查來具體判斷是否存在一些陰道炎等相關(guān)疾病造成的這種癥狀，來具體的判斷呢，還是需要通過血常規(guī)以及凝血的一些方面的檢查，B超的檢查，心電圖的檢查等相關(guān)的方式來進(jìn)行分析判斷的。
    白帶水樣伴有腹痛該怎麼辦
    回答：考量是陰道炎或者是宮頸方面再次出現(xiàn)許多問題，首先要到婦科去做個(gè)陰超的仔細(xì)檢查，看一看在子宮或者是卵巢方面可有什么問題再次出現(xiàn)。絕大部分白帶帶水樣這種情況大多數(shù)是由于宮頸或者是在子宮方面有問題，才會(huì)有的一種癥狀，這個(gè)相對(duì)來說還是比較嚴(yán)重的，所以要及早的救治，其實(shí)女性建議每年都做一次宮頸的檢驗(yàn)。需要強(qiáng)調(diào)的是做好個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，入口的食物要干凈，多食易消化的食物。
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