下巴左側(cè)按壓疼痛怎么回事
關(guān)鍵詞：#疼痛
下巴左側(cè)按壓疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎或口腔感染引起，需根據(jù)具體病因采取熱敷、抗感染治療或口腔清潔等措施。
1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是常見誘因，與長期單側(cè)咀嚼、磨牙或精神緊張相關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限，按壓耳前區(qū)及下頜角時(shí)疼痛明顯。急性期可用40℃熱毛巾每日熱敷3次，每次15分鐘；避免咀嚼硬物，選擇軟食如粥、蒸蛋；夜間佩戴咬合墊防止磨牙。持續(xù)2周無緩解需口腔科就診，可能需關(guān)節(jié)腔注射或正畸治療。
2. 頜下淋巴結(jié)腫大常繼發(fā)于咽喉炎、齲齒或牙齦炎。觸摸下頜骨內(nèi)側(cè)可及黃豆大小硬結(jié)，伴低熱或吞咽不適。建議血常規(guī)檢查確認(rèn)感染類型：細(xì)菌性感染口服阿莫西林克拉維酸鉀（需皮試）、頭孢克肟或羅紅霉素；病毒性感染可選用蒲地藍(lán)口服液。同步處理原發(fā)病灶，如蛀牙需補(bǔ)牙，智齒發(fā)炎需冠周沖洗。
3. 口腔局部病變?nèi)缰驱X冠周炎、腮腺導(dǎo)管結(jié)石也會(huì)引發(fā)壓痛。觀察牙齦是否紅腫溢膿，進(jìn)食酸性食物是否加重疼痛。每日用生理鹽水漱口6次，配合甲硝唑含片；結(jié)石導(dǎo)致腮腺腫痛時(shí)可咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌，無效者需超聲碎石。反復(fù)發(fā)作的智齒炎癥建議拔除，術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估神經(jīng)位置。
長期單側(cè)下頜疼痛需排除頜骨囊腫、唾液腺腫瘤等器質(zhì)性疾病，若觸摸到固定硬塊或疼痛持續(xù)超過1個(gè)月，應(yīng)進(jìn)行CBCT檢查。日常注意保持口腔衛(wèi)生，糾正偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，避免冷風(fēng)直吹面部。突發(fā)劇烈疼痛伴發(fā)熱需急診排除急性化膿性腮腺炎。
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