抑郁癥需要綜合治療，包括心理干預(yù)、藥物調(diào)節(jié)和生活方式調(diào)整。早期識(shí)別癥狀并尋求專業(yè)幫助是關(guān)鍵，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可顯著改善生活質(zhì)量。

1.心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別負(fù)面思維模式，通過(guò)結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練改變行為反應(yīng)。人際心理治療聚焦于改善社交關(guān)系，解決角色沖突問(wèn)題。正念療法通過(guò)冥想練習(xí)培養(yǎng)對(duì)情緒的覺(jué)察能力，減少反芻思維。每周1-2次咨詢，持續(xù)12-20周能有效緩解輕中度抑郁。

2.藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如舍曲林、氟西汀通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善情緒。血清素-去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）如文拉法辛適用于伴隨軀體疼痛的患者。三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林對(duì)難治性抑郁有效，但需監(jiān)測(cè)心血管副作用。藥物需持續(xù)服用4-6周起效，療程通常維持6-12個(gè)月。

3.生活干預(yù)

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3次，每次30分鐘能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。地中海飲食模式增加深海魚(yú)、堅(jiān)果的攝入，保證歐米伽3脂肪酸供應(yīng)。建立固定睡眠節(jié)律，避免夜間藍(lán)光暴露，午睡控制在30分鐘內(nèi)。社會(huì)支持系統(tǒng)建設(shè)可參加互助小組，定期與親友進(jìn)行深度交流。

4.物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）對(duì)藥物無(wú)效者改善率達(dá)50%，需連續(xù)治療4-6周。光照療法對(duì)季節(jié)性抑郁效果顯著，每天早晨接受10000勒克斯光照30分鐘。嚴(yán)重病例可考慮改良電休克治療，現(xiàn)代技術(shù)已極大降低記憶損傷風(fēng)險(xiǎn)。

抑郁癥具有高復(fù)發(fā)性，完成全程治療至關(guān)重要。治療期間定期復(fù)診評(píng)估，癥狀緩解后仍需維持治療4-9個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。建立癥狀監(jiān)測(cè)日記，記錄情緒波動(dòng)、睡眠質(zhì)量和藥物反應(yīng)。突發(fā)自殺意念或癥狀急劇惡化時(shí)需立即聯(lián)系精神科急診。長(zhǎng)期康復(fù)需整合醫(yī)療資源與自我管理策略，多數(shù)患者能恢復(fù)社會(huì)功能。