預(yù)防少精癥可從調(diào)整生活方式、避免環(huán)境危害、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢四個(gè)方面入手。少精癥可能與不良生活習(xí)慣、職業(yè)暴露、內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，需針對(duì)性干預(yù)。

1、調(diào)整生活方式

長期熬夜或睡眠不足會(huì)抑制睪酮分泌，影響精子生成效率。建議保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免夜間長時(shí)間使用電子設(shè)備。吸煙者精液量平均減少，尼古丁會(huì)破壞精子DNA完整性，戒煙后3-6個(gè)月精液參數(shù)可改善。酒精攝入每日超過50克會(huì)直接損害睪丸生精上皮，建議控制飲酒量或戒酒。長期久坐導(dǎo)致陰囊溫度升高，每靜坐1小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘。

2、避免環(huán)境危害

接觸有機(jī)溶劑、重金屬等職業(yè)暴露人群，精液異常概率顯著增高。農(nóng)藥操作者應(yīng)穿戴防護(hù)服，工作后及時(shí)清洗。塑料制品中的雙酚A會(huì)干擾激素水平，減少保鮮膜包裝食品加熱。電磁輻射防護(hù)需控制手機(jī)放置位置，避免將筆記本電腦直接放在膝部使用。新裝修環(huán)境中的甲醛暴露超6個(gè)月，可能引起精子濃度下降。

3、控制基礎(chǔ)疾病

精索靜脈曲張患者陰囊墜脹感持續(xù)超過3個(gè)月，可能伴隨精子活力降低，需評(píng)估手術(shù)指征。糖尿病患者空腹血糖長期超過7mmol/L，會(huì)引發(fā)氧化應(yīng)激損傷精子。甲狀腺功能減退者TSH值超過4mIU/L時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。慢性前列腺炎患者尿頻癥狀反復(fù)發(fā)作，可能影響精液液化時(shí)間。

4、定期體檢

育齡男性每年應(yīng)進(jìn)行精液常規(guī)檢查，重點(diǎn)關(guān)注精子濃度和向前運(yùn)動(dòng)力。激素檢測包含血清睪酮、FSH、LH等指標(biāo)，異常時(shí)需排查垂體或睪丸病變。陰囊超聲能早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張和睪丸微石癥。遺傳學(xué)篩查適用于家族中有不育史或反復(fù)流產(chǎn)者，可檢測Y染色體微缺失。

日?？稍黾幽迪?、南瓜子等富鋅食物攝入，鋅元素參與精子成熟過程。有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑每周進(jìn)行3-4次，但避免長時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)，桑拿浴溫度不宜超過45℃。心理壓力過大時(shí)，皮質(zhì)醇升高會(huì)抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)。出現(xiàn)射精量減少、精液稀薄等表現(xiàn)時(shí)，建議盡早就診男科或生殖醫(yī)學(xué)中心。