宮頸糜爛做利普刀手術的后遺癥是什么

博禾醫(yī)生
宮頸糜爛進行利普刀手術后可能出現(xiàn)出血、感染、宮頸管狹窄等后遺癥,但規(guī)范操作下發(fā)生率較低。術后需注意創(chuàng)面護理、定期復查及避免性生活。
1. 出血
利普刀術后1-2周可能出現(xiàn)少量陰道出血,屬于正常創(chuàng)面脫痂反應。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周,需警惕動脈性出血。術后使用云南白藥膠囊等止血藥物,避免劇烈運動。出血量大時需及時就醫(yī)進行電凝止血或紗布填塞。
2. 創(chuàng)面感染
術后宮頸局部抵抗力下降,易引發(fā)細菌感染。表現(xiàn)為分泌物異味、下腹墜痛或發(fā)熱。預防需每日用聚維酮碘溶液沖洗陰道,口服頭孢克肟等抗生素2周。合并陰道炎患者需提前治療原有炎癥。
3. 宮頸管粘連
手術可能損傷宮頸黏膜導致粘連,尤其見于未生育女性。表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或周期性腹痛。術后使用雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復,復查時用宮頸擴張棒預防粘連。備孕前需進行輸卵管造影評估。
4. 宮頸機能不全
過度切除宮頸組織可能影響妊娠期宮頸承托力。建議術后18個月再懷孕,孕中期通過宮頸環(huán)扎術預防早產(chǎn)。產(chǎn)檢時需密切監(jiān)測宮頸長度變化。
5. 術后復發(fā)
持續(xù)高危HPV感染可能導致病變復發(fā)。術后每半年進行TCT+HPV聯(lián)合篩查,陽性者需陰道鏡復查。補充硒酵母片增強免疫力,避免多個性伴侶降低再感染風險。
利普刀手術需在月經(jīng)干凈后3-7天進行,術后2個月禁止盆浴和游泳。選擇三級醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作能顯著降低后遺癥風險。術后3個月復查確認創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)異常分泌物或腹痛需及時就診。保持外陰清潔干燥,穿純棉內(nèi)褲減少摩擦刺激。
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