扁平苔癬是什么病,有哪些癥狀
扁平苔癬是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病，典型癥狀包括紫紅色扁平丘疹、口腔白紋及瘙癢，病因涉及免疫異常、遺傳和環(huán)境因素。治療需根據(jù)癥狀選擇外用激素、光療或免疫調(diào)節(jié)劑，口腔病變需加強(qiáng)局部護(hù)理。
1. 病因分析
遺傳因素在扁平苔癬發(fā)病中起重要作用，約10%患者有家族史。環(huán)境觸發(fā)包括藥物（如β受體阻滯劑）、金屬填充物過敏或丙型肝炎病毒感染。免疫系統(tǒng)異常攻擊皮膚和黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞浸潤和基底細(xì)胞損傷。心理壓力、疲勞等可能誘發(fā)或加重病情。
2. 典型癥狀表現(xiàn)
皮膚損害呈現(xiàn)多角形紫紅色丘疹，表面有網(wǎng)狀白紋（Wickham紋），好發(fā)于手腕、腳踝和腰部。口腔黏膜常見雙側(cè)頰部白色花邊狀斑塊，可能伴隨灼痛感。約25%患者出現(xiàn)指甲變化，如縱嵴或甲板變薄。外陰和頭皮也可能受累，產(chǎn)生糜爛或永久性脫發(fā)。
3. 臨床治療方法
局部治療首選強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏（如丙酸氯倍他索），頑固皮損可注射曲安奈德。窄譜UVB光療每周3次可改善廣泛皮損。系統(tǒng)性用藥包括口服維A酸（阿維A）或免疫抑制劑（環(huán)孢素）?？谇徊∽兪褂煤参鼾埖目趦?nèi)膏，配合無酒精漱口水清潔。避免辛辣食物刺激黏膜，推薦食用低溫流質(zhì)飲食。
4. 日常管理要點(diǎn)
穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，沐浴水溫控制在37℃以下。使用pH值5.5的溫和清潔產(chǎn)品，浴后立即涂抹保濕霜。記錄可能加重病情的因素如特定食物或壓力事件。指甲病變需定期修剪，避免外傷。口腔患者每6個(gè)月進(jìn)行牙科檢查，及時(shí)更換金屬修復(fù)體。
扁平苔癬需要長期規(guī)范管理，皮膚病變多數(shù)在2年內(nèi)自愈，但口腔型常持續(xù)更久。出現(xiàn)進(jìn)行性指甲破壞、頭皮瘢痕或黏膜糜爛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。保持皮膚屏障功能完整是關(guān)鍵，合并丙型肝炎感染者需同步治療原發(fā)病。建立規(guī)律的作息制度，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。
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