青少年憂郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠和食欲改變、注意力下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自傷念頭。早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
1.情緒和行為變化
持續(xù)兩周以上的悲傷、易怒或空虛感是典型表現(xiàn)。部分青少年會(huì)突然變得煩躁易怒,而非傳統(tǒng)認(rèn)知中的憂郁。對(duì)以往熱衷的活動(dòng)失去興趣,拒絕參與社交,甚至出現(xiàn)逃學(xué)行為。情緒波動(dòng)可能伴隨無(wú)價(jià)值感或過(guò)度內(nèi)疚,常因小事自責(zé)。
2.生理癥狀
睡眠障礙表現(xiàn)為失眠或嗜睡,常見凌晨醒來(lái)無(wú)法再度入睡。食欲驟增或銳退可能導(dǎo)致體重短期內(nèi)波動(dòng)超過(guò)5%。軀體不適如頭痛、胃痛頻繁發(fā)生,但醫(yī)學(xué)檢查無(wú)明確病因。部分患者出現(xiàn)行動(dòng)遲緩或坐立不安等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀。
3.認(rèn)知功能損害
注意力持續(xù)時(shí)間和記憶力明顯下降,直接影響學(xué)業(yè)表現(xiàn)。決策能力減弱,面對(duì)簡(jiǎn)單選擇時(shí)猶豫不決。負(fù)面思維占據(jù)主導(dǎo),產(chǎn)生"怎么做都沒(méi)用"的絕望感。約60%患者伴有持續(xù)疲乏感,即便休息后也難以緩解。
4.危險(xiǎn)信號(hào)
談?wù)撍劳龌蜃詺⒌念l率增加需立即警惕。收集藥物利器、突然整理個(gè)人物品等行為可能是自傷前兆。自殘行為如割腕往往是為轉(zhuǎn)移心理痛苦,并非一定指向自殺企圖。網(wǎng)絡(luò)搜索記錄中出現(xiàn)大量與死亡相關(guān)的內(nèi)容時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)引起重視。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)癥狀持續(xù)兩周以上,特別是出現(xiàn)自傷傾向時(shí),必須立即尋求精神科醫(yī)生幫助。心理治療配合藥物干預(yù)能有效改善癥狀,家庭支持系統(tǒng)的重建對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。定期心理健康篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。